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2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》小兒丹痧

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開(kāi)始,雖然科目較多,知識(shí)點(diǎn)復(fù)雜,但是我們不能有膽怯心理,要在戰(zhàn)略上藐視敵人,戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》小兒丹痧”,如下:

1.丹痧是因感受痧毒疫癘之邪所引起的急性時(shí)行疾病。臨床以發(fā)熱,咽喉腫痛或伴腐爛,全身布發(fā)猩紅色皮疹,疹后脫屑脫皮為特征。發(fā)病以冬春兩季為多。任何年齡都可發(fā)病,2~8歲兒童發(fā)病率較高。因本病發(fā)生時(shí)多伴有咽喉腫痛、腐爛、化膿,全身皮疹細(xì)小如沙,其色丹赤猩紅,故又稱(chēng)“爛喉痧”、“爛喉丹痧”。西醫(yī)學(xué)則稱(chēng)為“猩紅熱”。

2.診斷要點(diǎn):

(1)有與猩紅熱病人接觸史。

(2)起病急,突然高熱,咽部紅腫疼痛,并可化膿。

(3)在起病24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)皮疹,先于頸、胸、背及腋下、肘彎等處,迅速蔓延全身,其色鮮紅細(xì)小,并見(jiàn)環(huán)口蒼白和草莓舌。

(4)皮疹出齊后1~2天,身熱、皮疹漸退,伴脫屑或脫皮。

(5)實(shí)驗(yàn)室檢查:周?chē)蟀准?xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)可分離出A族乙型溶血性鏈球菌。(麻疹、奶麻、風(fēng)痧都是白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高。)

3.丹痧辨證論治:以清熱解毒、清利咽喉為基本原則。

邪侵肺衛(wèi)證--治法:辛涼宣透,清熱利咽;方藥:解肌透痧湯。

毒熾氣營(yíng)證--治法:清氣涼營(yíng),瀉火解毒;方藥:涼營(yíng)清氣湯。

疹后陰傷證--治法:養(yǎng)陰生津,清熱潤(rùn)喉;方藥:沙參麥冬湯。

4.西醫(yī)治療:首選青霉素。

5.丹痧預(yù)防:發(fā)現(xiàn)猩紅熱病人應(yīng)及時(shí)隔離,隔離至臨床癥狀消失,咽拭子培養(yǎng)鏈球菌陰性時(shí)解除隔離。對(duì)密切接觸的易感兒應(yīng)隔離7~12天。

以上關(guān)于“2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》小兒丹痧”的知識(shí)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考新聞?wù)?、備考干貨?qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過(guò)考試,加油!

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