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肺的生理功能與特性
1.生理功能
(1)主氣司呼吸 包括主呼吸之氣和主一身之氣兩個(gè)方面。
肺主呼吸之氣,是指肺是氣體交換的場所。
肺主一身之氣,是指肺有主司一身之氣的生成和運(yùn)行的作用。體現(xiàn)在兩個(gè)方面:
①宗氣的生成。
②對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)作用。
(2)主行水 指肺氣的宣發(fā)肅降運(yùn)動(dòng)推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。
肺主行水表現(xiàn)在兩個(gè)方面:
一是通過肺氣的宣發(fā)運(yùn)動(dòng),將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷之精中的較輕清部分,向上向外布散,上至頭面諸竅,外達(dá)全身皮毛肌腠以濡潤之;輸送到皮毛肌腠的水液在衛(wèi)氣的推動(dòng)作用下化為汗液,并在衛(wèi)氣的調(diào)節(jié)作用下有節(jié)制地排出體外。
二是通過肺氣的肅降運(yùn)動(dòng),將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷精微中的較稠厚部分,向內(nèi)向下輸送到其他臟腑以濡潤之,并將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液下輸至膀胱,成為尿液生成之源。
肺以其氣的宣發(fā)與肅降運(yùn)動(dòng)輸布水液,故說“肺主行水”。又因?yàn)榉螢槿A蓋,故稱“肺為水之上源”。若肺氣的宣發(fā)或肅降失常,均可致津液代謝障礙而出現(xiàn)尿少、痰飲、水腫等病癥,可用宣肺利水或降氣利水方法進(jìn)行治療。
(3)朝百脈,主治節(jié)
肺朝百脈,是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺,經(jīng)肺的呼吸,進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換,然后再通過肺氣宣降作用,將富有清氣的血液通過百脈輸送到全身。全身的血脈均統(tǒng)屬于心,心氣是血液循環(huán)運(yùn)行的基本動(dòng)力。而血液的運(yùn)行,又賴于肺氣的推動(dòng)和調(diào)節(jié),即肺氣具有助心行血的作用。肺通過呼吸運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)全身氣機(jī),從而促進(jìn)血液運(yùn)行。宗氣有“貫心脈”以推動(dòng)血液運(yùn)行的作用。肺氣充沛,宗氣旺盛,氣機(jī)調(diào)暢,則血運(yùn)正常。
肺主治節(jié),是指肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用。是對(duì)肺的主要生理機(jī)能的高度概括。
治理和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng);
治理和調(diào)節(jié)全身氣機(jī);
治理和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行;
治理和調(diào)節(jié)津液代謝。
《素問·靈蘭秘典論》說:“肺者,相傅之官,治節(jié)出焉?!?/p>
2.肺的生理特性
(1)肺為華蓋 位置最高,覆蓋于其他臟腑之上——“華蓋”。
(2)肺為嬌臟,不耐寒熱
肺為清虛之體,性喜清潤,不耐寒熱,不容異物。
肺主皮毛,通過口鼻與外界相通,寒熱燥濕等邪氣常易侵犯,人體的痰液水濕也易于停聚:他臟病變也常易影響肺臟。
(3)肺氣宣降
3.肺津、肺氣、肺陰、肺陽的生理作用
①肺津:濡養(yǎng)滋潤肺、大腸、皮毛等的作用。
②肺氣:推動(dòng)和調(diào)控呼吸、行水等作用。
③肺陰:涼潤肺臟,使肺氣下行。
④肺陽:溫暖肺臟,使肺氣上行。
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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考“心的生理功能與生理特性”
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