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辨證論治

辨證要點(diǎn)

胎怯以臟腑辨證為綱，重在辨五臟稟受不足之輕重。

肺虛者氣弱聲低，皮膚薄嫩，胎毛細(xì)軟；

心虛者神委面黃，唇爪淡白，虛里動(dòng)疾；

肝虛者筋弛肢軟，目無(wú)光采，易作瘛疭；

脾虛者肌肉瘠薄，痿軟無(wú)力，吮乳量少，嗆乳溢乳，便下稀薄，目膚黃疸；

腎虛者形體矮小，肌膚欠溫，耳郭軟，指甲軟短，骨弱肢柔，睪丸不降。

治療原則

胎怯的關(guān)鍵病機(jī)是腎脾兩虛，因此，治療以補(bǔ)腎培元為基本原則。

分證論治

腎精薄弱證

證候：體短形瘦，頭大囟張，頭發(fā)稀黃，耳殼軟，哭聲低微，肌膚不溫，指甲軟短，骨弱肢柔，或有先天性缺損畸形，指紋淡。

治法：益精充髓，補(bǔ)腎溫陽(yáng)。

代表方劑：補(bǔ)腎地黃丸。

脾腎兩虛證

證候：啼哭無(wú)力，多臥少動(dòng)，皮膚干皺，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，腹脹腹瀉，甚而水腫，指紋淡。

治法：健脾益腎，溫運(yùn)脾陽(yáng)。

代表方劑：保元湯。

預(yù)防與調(diào)護(hù)

預(yù)防

孕婦年齡不宜過(guò)大或過(guò)小。有慢性心、肝、腎等疾病的婦女不宜妊娠。

孕婦應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)，保持心情愉悅，不可吸煙及飲酒。若有較嚴(yán)重的妊娠嘔吐，應(yīng)服用中藥調(diào)理。

孕期應(yīng)注意防治各種急性傳染病和妊娠高血壓綜合征等。

胎兒期發(fā)現(xiàn)胎萎不長(zhǎng)者，可由孕母服藥補(bǔ)腎培元，促進(jìn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育。

調(diào)護(hù)

胎怯兒陽(yáng)氣不足，應(yīng)注意保暖，根據(jù)不同情況及條件采用各種保溫措施。

按體重、日齡計(jì)算熱量，盡量母乳喂養(yǎng)，喂足奶量。吞咽功能差者需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液，也可采用胃管喂養(yǎng)。

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