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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試題:病案分析

2020-07-03 13:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試題:病案分析”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復(fù)習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

病案分析4

三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。

2、病例分析(20分)

馬某,女,35歲,已婚,教師。2019年12月13日初診。

患者月經(jīng)紊亂1年。生活壓力較大,經(jīng)常生氣發(fā)火,經(jīng)血非時暴下,量多如注,血色鮮紅質(zhì)稠,夾血塊,唇紅目赤,煩熱口渴,大便干結(jié),小便黃。末次月經(jīng):2019年12月1日,至今未凈。舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。

請與經(jīng)期延長相鑒別。

【正確答案】 參考答題要點:

中醫(yī)疾病診斷:崩漏

中醫(yī)證型診斷:血熱證-實熱證

中醫(yī)辨病辯證依據(jù)(含病因病機):

以經(jīng)血非時暴下,量多如注為主癥,四診合參,診斷為崩漏。

血色鮮紅質(zhì)稠,夾血塊,唇紅目赤,煩熱口渴,大便干結(jié),小便黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù)辨證為血熱證-實熱證。

情志不遂,肝郁化火,火熱內(nèi)盛,熱傷沖任,迫血妄行,非時而下而引發(fā)本病。

中醫(yī)類證鑒別:

相同點:兩者都有月經(jīng)量明顯增多的表現(xiàn)。

不同點:崩漏為月經(jīng)的周期、經(jīng)期及經(jīng)量發(fā)生嚴重紊亂的疾病,表現(xiàn)為周期、經(jīng)期紊亂,或暴下不止,或淋瀝不斷。月經(jīng)量明顯增多,能自行停止,周期和經(jīng)期無異常。

中醫(yī)治法:清熱涼血,止血調(diào)經(jīng)

方劑名稱:清熱固經(jīng)湯加減

藥物組成、劑量及煎服方法:

龜板15g、牡蠣15g、阿膠10g、生地15g

地骨皮10g、焦山梔10g、黃芩10g、地榆6g

棕炭6g、 藕節(jié)6g、甘草6g

三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。

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