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詳情2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“【慢性腎衰竭5個(gè)考點(diǎn)】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
慢性腎衰竭
1.慢性腎衰竭是指CKD引起的腎小球?yàn)V過(guò)率下降及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征。
2.慢性腎衰竭尿毒癥癥狀的發(fā)病機(jī)制:尿毒癥毒素;營(yíng)養(yǎng)與代謝失調(diào);內(nèi)分泌異常等。
3.慢性腎衰竭患者,水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的表現(xiàn):(1)代謝性酸中毒:食欲不振、嘔吐、乏力、反應(yīng)遲鈍、呼吸深大,甚至昏迷。酸中毒可加重高鉀血癥;(2)水鈉代謝紊亂;(3)鉀代謝紊亂:易出現(xiàn)或加重高鉀血癥;(4)鈣、磷代謝紊亂:主要表現(xiàn)為低鈣血癥和高磷血癥;(5)鎂代謝紊亂。
4.食欲不振、惡心、嘔吐常為慢性腎衰竭的首發(fā)癥狀;腎臟分泌促紅素減少,為慢性腎衰竭貧血的主要原因。
5.腎衰竭透析指征為:血肌酐≥707.2μmoL/L;尿素氮≥28.6mmoL/L;高鉀血癥;代謝性酸中毒;尿毒癥癥狀;水潴留(浮腫、血壓升高、高容量性心力衰竭);并發(fā)貧血(紅細(xì)胞比容<15%)、心包炎、高血壓、消化道出血、腎性骨病、尿毒癥腦病等。
一、A1型選擇題
1.慢性腎衰竭時(shí)常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)是
A.代謝性酸中毒,高鉀和低鎂血癥
B.代謝性酸中毒,失水和低鈉、低鉀血癥
C.代謝性酸中毒,低血磷和低鈣血癥
D.代謝性堿中毒,低鉀和低氮血癥
E.代謝性酸中毒,高磷和低鈣血癥
2.我國(guó)慢性腎衰竭的最常見病因是
A.慢性腎盂腎炎
B.高血壓
C.急進(jìn)性腎炎
D.IgA腎病
E.糖尿病
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。慢性腎衰竭患者,水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的表現(xiàn):(1)代謝性酸中毒:食欲不振、嘔吐、乏力、反應(yīng)遲鈍、呼吸深大,甚至昏迷。酸中毒可加重高鉀血癥;(2)水鈉代謝紊亂;(3)鉀代謝紊亂:易出現(xiàn)或加重高鉀血癥;(4)鈣、磷代謝紊亂:主要表現(xiàn)為低鈣血癥和高磷血癥;(5)鎂代謝紊亂。
2.【答案及解析】D。我國(guó)慢性腎衰竭的病因,目前仍以原發(fā)性腎小球腎炎多見,其中以IgA腎病最常見。
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以上內(nèi)容“【慢性腎衰竭5個(gè)考點(diǎn)】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,有一分勞動(dòng)就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來(lái)。預(yù)祝廣大考生考試順利。
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