已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“【足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的循行位置和腧穴的定位主治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

一、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行：

1.起于目?jī)?nèi)眥之睛明穴，上額，與督脈會(huì)于頭頂

2.直行支脈：在頭頂入絡(luò)腦，沿枕部下行，走脊柱兩旁1.5寸，入內(nèi)絡(luò)腎，屬膀胱

3.一支脈走脊柱兩旁3寸（俗稱第二側(cè)線），下行，止于至陰穴。

二、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

1.睛明

【定位】在面部，目?jī)?nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中

【主治】

①目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲、目翳等目疾（眼周）

②急性腰痛（經(jīng)絡(luò)所行主治所及）

③心悸、怔忡等心疾。

【睛明穴的操作】

囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球向外側(cè)固定，右手緩慢進(jìn)針，緊靠眶緣直刺0.5——1 寸。遇到阻力時(shí)，不宜強(qiáng)行進(jìn)針，應(yīng)改變進(jìn)針?lè)较蚧蛲酸?。不捻轉(zhuǎn)，不提插（或只輕微地捻轉(zhuǎn)和 提插）。出針后按壓針孔片刻，以防出血。針具宜細(xì)，消毒宜嚴(yán)。

禁灸。

2.攢竹

【定位】在面部，眉頭凹陷中，額切跡處

【攢竹穴主治】

①頭痛，面痛，眉棱骨痛，面癱等頭面病證（就近）

②眼瞼瞤動(dòng)、眼瞼下垂、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾

③呃逆（特殊功能，重點(diǎn)記憶）

④急性腰扭傷（經(jīng)絡(luò)所行）

【操作】可向眉中或向眼眶內(nèi)緣平刺或斜刺 0.5——0.8寸，或直刺0.2——0.3寸。禁灸。

3.天柱

【定位】在頸后區(qū)，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中

落枕主穴：

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【天柱穴主治】

①后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、肩背痛（腧穴所在）

②眩暈、咽喉腫痛、鼻塞、目赤腫痛、近視等目鼻病證

-----前后對(duì)應(yīng)

③癲狂癇（膀胱經(jīng)入顱內(nèi)絡(luò)腦）

④熱?。ㄌ厥庥洃洠?/p>

【操作】直刺或斜刺0.5——0.8寸。不可向內(nèi)上方深刺，以免傷及延髓。

4.大杼 八會(huì)穴之骨會(huì)

【定位】在脊柱區(qū)，第1胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】

①咳嗽，發(fā)熱（近肺）

②項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛（腧穴所在）

③頸椎病、腰椎病、膝骨關(guān)節(jié)炎、齒痛等骨?。ü菚?huì)）

【操作】斜刺0.5——0.8寸。本經(jīng)背部諸穴， 不宜深刺，以免傷及內(nèi)部重要臟器。

5.風(fēng)門

【定位】在脊柱區(qū)，第2胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】

①感冒、咳嗽、發(fā)熱、頭痛、哮喘等外感病證、肺系病證

----（風(fēng)字之穴，都祛風(fēng)，外感不論風(fēng)寒風(fēng)熱風(fēng)濕）

②項(xiàng)強(qiáng)，胸背痛（腧穴所在主治所及）

【操作】斜刺0.5——0.8寸。熱證宜點(diǎn)刺 放血。

6.肺俞 肺之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第3胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】

①鼻塞、咳嗽、氣喘、咯血等肺疾

②骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證

③背痛

④皮膚瘙癢、癮疹（肺主皮毛）

【操作】斜刺0.5——0.8寸。熱證宜點(diǎn)刺 放血。

背俞穴位置歌（旁開1.5）：

風(fēng)二肺三厥陰四，

心五督六膈腧七

肝膽脾胃三焦腎，-（注意肝為9）

氣大關(guān)小到膀胱

頸椎7，胸椎12，

腰椎5，骶椎尾椎共9，有的人是8塊

7.心俞 心之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第5胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】

①心痛、驚悸、健忘、癲癇等心神病證

②胸悶胸痛、咳嗽、吐血等胸肺病證；

③遺精、白濁等男科病證；

④盜汗

【操作】斜刺0.5——0.8寸。

8.膈俞 八會(huì)穴之血會(huì)

【定位】在脊柱區(qū)，第7胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】

①胃痛

②嘔吐、呃逆、咳嗽、氣喘等上逆之證（病位在膈）

③貧血、吐血、便血等血證（血會(huì)之故）

④癮疹、皮膚瘙癢等皮膚病證（治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅）

⑤潮熱，盜汗（特殊記憶）

【操作】斜刺0.5-0.8寸

9.肝俞 肝之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第9胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】

①黃疸、脅痛等肝膽病證（肝膽相表里）

②目赤、目視不明、夜盲、迎風(fēng)流淚等目疾（肝竅）

③眩暈、癲狂癇（肝經(jīng)上行癲頂）

④脊背痛、角弓反張、轉(zhuǎn)筋（肝主筋）

【操作】斜刺0.5-0.8寸

10.膽俞 膽之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第10胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】

①黃疸、口苦、脅痛等肝膽病證（膽肝相表里）

②肺癆，潮熱（特殊記憶）

【操作】斜刺0.5-0.8寸

11.脾俞 脾之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第11胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】

①腹脹、納呆、嘔吐、泄瀉、痢疾、便血、多食善饑、身體消瘦等脾胃病證

②黃疸、水腫

③背痛（經(jīng)絡(luò)所行主治所及）

【操作】斜刺0.5-0.8寸

12.胃俞 胃之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第12胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】胃脘痛、嘔吐、腹脹、腸鳴多食善饑、身體消瘦等胃腸疾患。

【操作】斜刺0.5-0.8寸

13.腎俞 腎之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】

①頭暈、耳鳴、耳聾、慢性腹瀉、氣喘、腰酸痛、遺精、陽(yáng)痿、不育等腎虛病證（聯(lián)系中基理論）

②遺尿、癃閉等前陰病證

③月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證（三陰經(jīng)皆治婦科）

④消渴

【操作】直刺0.5——1寸。

14.大腸俞 大腸之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

【主治】

①腰痛（腧穴所在主治所及）

②腹脹、泄瀉、便秘等胃腸病證（對(duì)應(yīng)大腸）

【操作】直刺0.8——1.2寸

15.膀胱俞 膀胱之背俞穴

【定位】在骶區(qū)，橫平第2骶后孔，骶正中嵴旁開1.5寸

【主治】

①石淋、癃閉、遺尿等膀胱氣化功能失調(diào)病證

②腰骶痛

③腹瀉，便秘等腸腑病。

【操作】直刺或斜刺0.8——1.2寸

16.次髎

【定位】在骶區(qū)，正對(duì)第2骶后孔中

【主治】①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、陰挺、帶下等婦科病證

②小便不利、癃閉、遺尿、疝氣等前陰病證

③遺精、陽(yáng)痿等男科病證

④腰骶痛，下肢痿痹

【操作】直刺1——1.5寸。

17.承扶----

【定位】在股后區(qū)，臀橫紋的中點(diǎn)

【主治】

①腰腿痛，下肢痿痹（經(jīng)絡(luò)所行主治所及）

②痔疾（聯(lián)系秩邊穴，承山穴，飛揚(yáng)穴皆治痔瘡）

【操作】直刺1——2寸。

18.委陽(yáng) 三焦之下合穴

【定位】在膝部，腘橫紋上，股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)緣

【主治】

①腹?jié)M，癃閉（膀胱經(jīng)之穴治小便問(wèn)題）

②腰脊強(qiáng)痛，腿足攣痛

【操作】直刺1——1.5寸。

腰痛主穴：找常委

中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)：水溝內(nèi)，三陰交，唯剩一尺泉水

19.委中 合穴；膀胱之下合穴

【定位】在膝后區(qū)，腘橫紋中點(diǎn)

【委中穴主治】

①腰背痛、下肢痿痹等（四總穴）

②急性腹痛、急性吐瀉等急癥

---聯(lián)系相似位置之尺澤曲澤

③癃閉，遺尿等泌尿系病證（膀胱經(jīng)之穴治小便為其天職）

④丹毒，癮疹，皮膚瘙癢，疔瘡等血熱病證（特殊記憶）

【操作】直刺1——1.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺腘靜脈出血。針刺不宜過(guò)快、過(guò)強(qiáng)、過(guò)深，以免損傷血管和神經(jīng)。

20.膏盲

【定位】在脊柱區(qū)，第4胸椎棘突下，后正中線旁開3寸

【膏肓穴主治】

①咳嗽、氣喘、盜汗、肺癆等肺系虛損病證（在肺區(qū)）

②虛勞、羸弱瘦、健忘、遺精等虛勞諸證（特殊記憶）

③肩胛痛（腧穴所在主治所及）

【操做】斜刺0.5-0.8寸。此穴多用灸法。

21.志室 （平腎俞，命門）

【定位】在腰區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開3寸

【主治】

①遺精、陽(yáng)痿、癃閉、遺尿、水腫等腎虛病證（在腎區(qū)）

②腰脊強(qiáng)痛（經(jīng)絡(luò)所行主治所及）

【操作】斜刺0.5——0.8寸。

22.秩邊

【定位】在骶區(qū)，橫平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸

【主治】

①腰骶痛、下肢痿痹

②癃閉、便秘、痔疾、陰痛等前后二陰病證（與前陰前后對(duì)應(yīng)）

【操作】直刺1.5——3寸。

23.承山

【定位】在小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處

【主治】

①腰腿拘急、疼痛（經(jīng)絡(luò)所行主治所及）

②痔疾，便秘（治痔，聯(lián)系承扶，秩邊，飛揚(yáng)）

③腹痛，疝氣（特殊記憶）

【操作】直刺1——2寸。

不宜過(guò)強(qiáng)地刺激，以免引起腓腸肌痙攣。

24.飛揚(yáng) 絡(luò)穴--腎絡(luò)大鐘膀飛揚(yáng)

【定位】在小腿后區(qū)，昆侖直上7寸，腓腸肌外下緣與跟腱移行處。

【飛揚(yáng)穴主治】

①頭痛，目眩，鼻塞，鼻衄（經(jīng)絡(luò)所行主治所及）

②頸痛、腰腿痛（經(jīng)絡(luò)所行主治所及）

③痔疾（特殊記憶，聯(lián)系前面的承扶，秩邊，承山）

【操作】直刺1——1.5寸。

25.昆侖 經(jīng)穴

【定位】在踝區(qū)，外踝尖與跟腱之間的凹陷中

【主治】

①后頭痛，目眩、項(xiàng)強(qiáng)等頭項(xiàng)病證（上頭）

②腰骶疼痛，足踝腫痛（經(jīng)絡(luò)所行）

③癲癇（膀胱經(jīng)入顱內(nèi)絡(luò)腦）

④滯產(chǎn)（聯(lián)系合谷，三陰交，至陰）

【操作】直刺0.5——0.8寸。孕婦禁用，經(jīng)期慎用。

26.申脈 八脈交會(huì)穴通陽(yáng)蹺，足太陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)蹺脈的交會(huì)穴

【定位】踝區(qū)，外踝尖直下，外踝下緣與跟骨之間凹陷中

【主治】

①頭痛，眩暈等頭部疾病（走頭）

②癲、狂、癇等神志?。ㄈ虢j(luò)腦）

③嗜睡、不寐及眼瞼開合不利失眠病證（陰陽(yáng)蹺脈司寤寐）

④腰腿酸痛、下肢運(yùn)動(dòng)不利（陰陽(yáng)蹺脈司下肢運(yùn)動(dòng)）

【操作】直刺0.3——0.5寸

27.束骨 輸穴

【定位】在跖區(qū)，第5跖趾關(guān)節(jié)的近端，赤白肉際處

【主治】

①頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、目眩等頭部疾患（走頭）

②癲狂（入顱內(nèi)絡(luò)腦）

③腰腿痛，足趾疼痛（輸主體重節(jié)痛）

【操作】直刺0.3——0.5寸

28.至陰 井穴

【定位】在足趾，小趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸

【主治】

①胎位不正，滯產(chǎn)、胞衣不下等胎產(chǎn)病證

②頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄等頭面五官病證

【操作】淺刺0.1寸。胎位不正用灸法。

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“手少陰心經(jīng)循行、腧穴的定位主治”

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