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2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試筆試考點(diǎn):《方劑學(xué)》清氣分熱、清營(yíng)涼血

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清氣分熱、清營(yíng)涼血

1.氣分——白虎湯、竹葉石膏湯

(1)白虎湯

組成:石膏、知母、炙甘草、粳米。

方歌:白虎膏知甘草粳,氣分大熱此方清,熱渴汗出脈洪大,加入人參氣津生。

功用:清熱生津。

主治:氣分熱盛證。壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力。

(2)竹葉石膏湯

組成:竹葉、石膏、半夏、麥門冬、人參、炙甘草、粳米。

方歌:竹葉石膏湯人參,麥冬半夏甘草臨,更加粳米同煎服,清熱益氣養(yǎng)陰津。

功用:清熱生津,益氣和胃。

主治:傷寒、溫病、暑病余熱未清,氣津兩傷證。

2.營(yíng)分——清營(yíng)湯

組成:犀角(水牛角代)、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。

方歌:清營(yíng)湯治熱傳營(yíng),身熱夜甚神不寧,角地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰。

功用:清營(yíng)解毒,透熱養(yǎng)陰。

主治:熱入營(yíng)分證。

辨證要點(diǎn):以身熱夜甚,神煩少寐,斑疹隱隱,舌絳而干,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。

3.血分——犀角地黃湯

組成:犀角(水牛角代)、生地黃、芍藥、牡丹皮。

方歌:犀角地黃芍藥丹,清熱涼血散瘀專,熱入血分服之安,蓄血傷絡(luò)吐衄斑。

功用:清熱解毒,涼血散瘀。

主治:熱入血分證。身熱譫語(yǔ),斑色紫黑,或吐血、衄血、便血、尿血,舌深絳起刺,脈細(xì);或喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解。

一、A1型選擇題

1.癥見(jiàn)“壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力”,治療宜用的方劑

A.竹葉石膏湯

B.白虎湯

C.黃連解毒湯

D.清瘟敗毒飲

E.清營(yíng)湯

2.清營(yíng)湯的功用是

A.清熱解毒,涼血散瘀

B.清熱開(kāi)竅,豁痰解毒

C.清熱開(kāi)竅,息風(fēng)止痙

D.清營(yíng)解毒,透熱養(yǎng)陰

E.清肺寧肝,涼血止血

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。白虎湯主治陽(yáng)明、氣分熱盛證。癥見(jiàn):壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力。

2.【答案及解析】D。清營(yíng)湯的功用為清營(yíng)解毒,透熱養(yǎng)陰。

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