中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)始備考啦！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師常考點(diǎn)：水腫的臨床表現(xiàn)”，希望成為大家備考的得力小幫手。學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程，對(duì)于考生而言，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn)，日積月累，考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。

全身性水腫的臨床表現(xiàn)

（1）心源性水腫：特點(diǎn)是下垂性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸水、腹水等，常伴有呼吸困難、心臟擴(kuò)大、心率加快、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性等表現(xiàn)。

（2）腎源性水腫：特點(diǎn)為早晨起床后眼瞼或顏面水腫，以后發(fā)展為全身水腫，伴有血尿、少尿、蛋白尿、管型尿、高血壓、貧血等表現(xiàn)。

（3）肝源性水腫：常有腹水，也可出現(xiàn)下肢踝部水腫并向上蔓延，頭、面部及上肢常無(wú)水腫。常伴有肝功能受損及門(mén)靜脈高壓等表現(xiàn)，可見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣等。

（4）營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：患者往往有貧血、乏力、消瘦等營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。

（5）內(nèi)分泌源性水腫：見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥等黏液性水腫，特點(diǎn)是非凹陷性，顏面及下肢較明顯，病人常伴有精神萎靡、食欲不振。

一、A1型選擇題

1.下列屬于心源性水腫特點(diǎn)的是

A.下垂性水腫

B.晨起眼瞼水腫

C.常有腹水

D.往往有貧血

E.可見(jiàn)蜘蛛痣

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。心源性水腫：特點(diǎn)是下垂性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸水、腹水等，常伴有呼吸困難、心臟擴(kuò)大、心率加快、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性等表現(xiàn)。

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