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國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考點(diǎn):中風(fēng)的臨床表現(xiàn)/病因病機(jī)/治法方劑

已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考點(diǎn):中風(fēng)的臨床表現(xiàn)/病因病機(jī)/治法方劑”,相關(guān)內(nèi)容整理如下:

【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】腦系病癥

【考頻指數(shù)】★★★★★

【必備考點(diǎn)】

中風(fēng)

1.中風(fēng)是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口歪斜,語(yǔ)言不利為主癥的病證。

2.中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽(yáng)失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦,虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機(jī)六端。

3.病位在腦,與心、肝、脾、腎密切相關(guān)。病理因素主要為風(fēng)、火、痰、瘀。

4.中風(fēng)的辨證論治:

急性期-中經(jīng)絡(luò)

風(fēng)痰瘀阻證—治法:息風(fēng)化痰,活血通絡(luò);方藥:半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎。

風(fēng)陽(yáng)上擾證—治法:平肝潛陽(yáng),活血通絡(luò);方藥:天麻鉤藤飲。

陰虛風(fēng)動(dòng)證—治法:滋陰潛陽(yáng),息風(fēng)通絡(luò);方藥:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。

急性期-中臟腑

陽(yáng)閉證—治法:清肝息風(fēng),豁痰開(kāi)竅;方藥:羚羊角湯合安宮牛黃丸。

陰閉證—治法:豁痰息風(fēng),辛溫開(kāi)竅;方藥:滌痰湯合蘇合香丸。

脫證(陰竭陽(yáng)亡)—治法:回陽(yáng)救陰,益氣固脫;方藥:參附湯合生脈散。

恢復(fù)期和后遺癥期

風(fēng)痰瘀阻證—治法:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò);方藥:解語(yǔ)丹。

氣虛絡(luò)瘀證—治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò);方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯。

肝腎虧虛證—治法:滋養(yǎng)肝腎;方藥:左歸丸合地黃飲子。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

眩暈的治療原則是

A.補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽(yáng)

B.滋養(yǎng)肝腎,補(bǔ)氣行血

C.清肝瀉火,降逆化痰

D.平肝潛陽(yáng),養(yǎng)心安神

E.以上均不是

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

【答案及解析】A。痰濁頭痛。證候主癥:頭痛昏蒙,胸脘滿(mǎn)悶,納呆嘔惡,舌苔白膩,脈滑或弦滑。治法:健脾燥濕,化痰降逆。代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。

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