中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來(lái)了。小青龍湯和大青龍湯的相關(guān)的知識(shí)一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下：

小青龍湯（《傷寒論》）

【組成】麻黃三兩芍藥三兩細(xì)辛三兩干姜三兩炙甘草三兩桂枝三兩五味子半升半夏半升

【方歌】小青龍湯桂芍麻，干姜辛夏草味佳。

外束風(fēng)寒內(nèi)停飲，散寒化飲效堪夸。

【趣味記憶】少將甘心為媽下跪

【功用】解表散寒，溫肺化飲。

【主治】外寒里飲證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，喘咳，痰多而稀，或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。

【配伍意義】

本方主治外感風(fēng)寒，寒飲內(nèi)停之證。

君——麻黃、桂枝：發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝又能化氣行水以利于里飲之化。

臣——干姜、細(xì)辛：溫肺化飲，兼助麻黃、桂枝以解表祛邪。

佐——五味子斂肺止咳、芍藥和營(yíng)養(yǎng)血，此二藥與辛散之品相配伍，散收并用，既可增強(qiáng)止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過(guò)之弊。半夏燥濕化痰，和胃降逆。

佐使——炙甘草：益氣和中，又能調(diào)和辛散酸收之品。

【配伍特點(diǎn)】

辛散與酸收相配，散中有收；溫化與斂肺相伍，開(kāi)中有合。

【加減變化】

表寒輕者，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃；兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者，加生石膏、黃芩以清郁熱；兼喉中痰鳴者，加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅；兼水腫者，加茯苓、豬苓以利水消腫。

大青龍湯（《傷寒論》）

【組成】麻黃六兩桂枝二兩炙甘草二兩杏仁四十枚石膏如雞子大生姜三兩大棗十二枚

【方歌】大青龍湯桂麻黃，杏草石膏姜棗襄。

傷寒無(wú)汗兼煩躁，發(fā)汗清熱次方良。

【巧記】麻黃湯膏姜棗

【功用】發(fā)汗解表，兼清里熱。

【主治】外感風(fēng)寒，兼有郁熱證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，煩躁，口渴，脈浮緊。

【配伍意義】本方病證是因外感寒邪郁閉肌腠，衛(wèi)陽(yáng)郁滯不得宣泄，郁而生熱所致。

君——麻黃用量為麻黃湯中的一倍，以辛溫發(fā)汗解表，兼宣肺平喘。

臣——桂枝發(fā)汗解表，溫通經(jīng)脈；石膏其性雖辛寒，但用量較小，既可助麻黃解肌開(kāi)陽(yáng)郁，又可清陽(yáng)郁之煩躁。

佐——杏仁肅降肺氣；生姜解散表寒。

使——大棗、炙甘草。一是和中氣以滋汗源，二是緩解麻、桂峻烈之性，三是調(diào)和麻、杏宣降之性，四是調(diào)和麻、石寒溫之性。

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