中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考點：月經過多與月經過少的經量”的內容是精華考點，醫(yī)學教育網整理如下：

1.月經過多：一般認為月經量以20～60ml為適宜，超過80ml為月經過多。常見的病因有氣虛、血熱、血瘀。

月經過多辨證論治：

氣虛證——治法：補氣攝血固沖；方藥：舉元煎或安沖湯。

血熱證——治法：清熱涼血，固沖止血；方藥：保陰煎加減。

血瘀證——治法：活血化瘀止血；方藥：失笑散加減。

2.月經過少：一般認為月經量少于20ml為月經過少。病因臨床以腎虛、血虛、血瘀、痰濕為多見。

月經過少辨證論治：

腎虛證——治法：補腎益精，養(yǎng)血調經；方藥：歸腎丸或當歸地黃飲。

血虛證——治法：養(yǎng)血益氣調經；方藥：滋血湯或小營煎。

血瘀證——治法：活血化瘀調經；方藥：桃紅四物湯或通瘀煎。

痰濕證——治法：化痰燥濕調經；方藥：蒼附導痰丸或二陳加芎歸湯。

【進階攻略】

掌握月經過多與月經過少的經量。掌握辨證論治的治法和方藥。此部分內容常以A1和A2型題進行考查。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.一般認為月經量超過多少為月經過多

A.80ml

B.90ml

C.100ml

D.110ml

E.120ml

二、A2型選擇題

1.患者，女，22歲，經行澀少，色紫黯，有血塊；小腹脹痛，血塊排出后脹痛減輕；舌紫黯，脈沉澀。治療宜選用的方劑是

A.歸腎丸

B.桃紅四物湯

C.當歸補血湯

D.逐瘀止血湯

E.膈下逐瘀湯

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。月經過多：一般認為月經量以20～60ml為適宜，超過80ml為月經過多。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】B。月經過少之血瘀證的主要證候：經行澀少，色紫黯，有血塊；小腹脹痛，血塊排出后脹痛減輕；舌紫黯，或有瘀斑、瘀點，脈沉弦或沉澀。

治法：活血化瘀調經。

方藥：桃紅四物湯或通瘀煎。

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