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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試馬上就要到了,很多考生都在緊張地備考當中,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試《中醫(yī)診斷學》考前刷題(41-50)”,學練結(jié)合,效果更好。
41.以膽怯易驚,驚悸不寧,失眠多夢,煩躁不安,苔白膩為臨床表現(xiàn)的是
A.心火亢盛證
B.心陰虛證
C.痰火擾神證
D.膽郁痰擾證
E.痰蒙心神證
42.眩暈欲仆,肢體震顫,步履不穩(wěn),舌紅脈弦有力屬于
A.血虛生風證
B.熱極生風證
C.陰虛動風證
D.肝陽上亢證
E.肝陽化風證
43.寒濕困脾證與濕熱蘊脾證的共同癥狀是
A.身熱不揚
B.脘腹痞悶
C.面黃不澤
D.手足震顫
E.白帶量多
44.患者久病,納食減少,疲乏無力,面色萎黃,腹部脹滿,但時有緩減,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔潤,脈虛弱。其證候為
A.真實假虛
B.實證
C.虛證
D.真虛假實
E.虛中夾實證
45.患者,男,37歲。腹痛腹瀉3天。日瀉10余次水便,經(jīng)治已緩。目前口渴心煩,皮膚干癟缺乏彈性,眼窩凹陷,舌淡白苔薄黃,脈細無力。其證候是
A.津虧
B.亡陰
C.陰虛
D.外燥
E.實熱
46.患者男,80歲,現(xiàn)氣短,神疲乏力,少氣懶言,常自汗出,頭暈?zāi)垦?,舌淡苔白,脈虛無力。其證候是
A.氣虛
B.氣逆
C.氣微
D.氣陷
E.氣滯
47.患者,女,53歲。近半年來脅肋部脹滿頭痛,情志抑郁,經(jīng)期見乳房脹痛,腹中可捫及積塊,刺痛,固定不移,經(jīng)血紫黯有塊,舌紫暗,脈弦澀。其證候是
A.瘀血內(nèi)結(jié)
B.肝氣郁滯
C.氣滯血瘀
D.氣虛血瘀
E.氣滯痰阻
48.患者,男,54歲。近日咳嗽氣粗,痰多黃稠,胸悶胸痛,面赤身熱,口干欲飲,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。其證候是
A.痰熱壅肺證
B.燥邪犯肺證
C.肺陰虧耗證
D.肺熱熾盛證
E.風熱犯肺證
49.患者,男,60歲。素有眩暈耳鳴史,平日急躁易怒。近日出現(xiàn)頭目脹痛,面紅目赤,腰膝酸軟,頭重足輕,舌紅,脈弦細數(shù)。其證候是
A.肝火上炎
B.肝陽上亢
C.肝氣郁結(jié)
D.肝陰不足
E.肝陽化風
50.患者,女,37歲,已婚。近2個月出現(xiàn)面色萎黃,神疲乏力,氣短懶言,食少便溏,月經(jīng)琳瀝不斷,經(jīng)血色淡,舌淡無苔,脈沉細無力。其病機是
A.脾不統(tǒng)血證
B.脾腎陽虛證
C.脾肺氣虛證
D.氣血兩虛證
E.肝血不足證
答案解析:
41.【正確答案】D
【答案解析】膽郁痰擾證臨床表現(xiàn):膽怯易驚,驚悸不寧,失眠多夢,煩躁不安,胸脅脹悶,善太息,頭暈?zāi)垦?,口苦嘔惡,舌淡紅或紅,苔白膩或黃滑,脈弦緩或弦數(shù)。
本題知識點:肝與膽病辨證。
42.【正確答案】E
【答案解析】肝陽化風證臨床表現(xiàn):眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,耳鳴,項強,頭搖,肢體震顫,手足麻木,語言謇澀,面赤,舌紅,或有苔膩,脈弦細有力。甚至突然昏仆,口眼喎斜,半身不遂,舌強語謇。
本題知識點:肝與膽病辨證。
43.【正確答案】B
【答案解析】寒濕困脾證與濕熱蘊脾證均因濕邪困脾,脾胃納運失職所致,可見脘腹痞悶,納呆嘔惡,便溏,肢體困重,面目發(fā)黃,苔膩,脈濡等。區(qū)別在于兼熱、兼寒之不同。寒濕困脾證病性屬寒濕,故見舌淡苔膩白滑,腹痛喜暖,口淡不渴,帶下量多清稀,陰黃,脈濡緩等寒濕內(nèi)停表現(xiàn)。濕熱蘊脾證病性屬濕熱,故有舌質(zhì)紅苔黃膩,身熱不揚,陽黃,脈濡數(shù)等濕熱內(nèi)蘊表現(xiàn)。
本題知識點:脾與胃病辨證-脾病各證的臨床表現(xiàn)及鑒別。
44.【正確答案】D
【答案解析】真虛假實其臨床表現(xiàn)可有腹部脹滿,呼吸喘促,或二便閉澀,脈數(shù)等表現(xiàn)。但腹雖脹滿而有時緩解,或觸之腹內(nèi)無腫塊而喜按;雖喘促但氣短息弱;雖大便閉塞而腹部不甚硬滿;雖小便不利但無舌紅口渴等癥。并有神疲乏力,面色萎黃或淡白,脈虛弱,舌淡胖嫩等癥。
本題知識點:八綱證候間的關(guān)系-證候相兼、錯雜、轉(zhuǎn)化的概念。
45.【正確答案】A
【答案解析】津虧多因大汗、大吐、大瀉、高熱、燒傷等,使津液耗損過多;或外界氣候干燥,或體內(nèi)陽氣偏亢,使津液耗損;飲水過少,或臟氣虛衰,使津液生成不足所致。
津液虧少,不能充養(yǎng)、濡潤臟器、組織、官竅,則見口、鼻、唇、舌、咽喉、皮膚、大便等干燥,皮膚枯癟而缺乏彈性,眼球深陷,口渴欲飲水等一派干燥少津的癥狀;津液虧少,陽氣偏旺,則有舌紅、脈細數(shù)等癥。
本題知識點:津液病辨證。
46.【正確答案】A
【答案解析】氣虛證臨床表現(xiàn):氣短聲低,少氣懶言,精神疲憊,體倦乏力,脈虛,舌質(zhì)淡嫩,或有頭暈?zāi)垦?,自汗,動則諸癥加重。
本題知識點:氣病辨證。
47.【正確答案】C
【答案解析】氣滯血瘀證的辨證要點:臨床以身體局部脹悶走竄疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有腫塊堅硬,局部青紫腫脹;或有情志抑郁,性急易怒;或有面色紫暗,皮膚青筋暴露;婦女可見經(jīng)閉或痛經(jīng),經(jīng)色紫暗或夾血塊,或乳房脹痛;舌質(zhì)紫暗或有斑點,脈弦澀等為辨證依據(jù)。
本題知識點:氣血同病辨證。
48.【正確答案】A
【答案解析】痰熱壅肺證的臨床表現(xiàn):咳嗽,咯痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,甚則鼻翼煽動,喉中痰鳴,或咳吐膿血腥臭痰,胸痛,發(fā)熱口渴,煩躁不安,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
本題知識點:肺與大腸病辨證。
49.【正確答案】B
【答案解析】肝陽上亢的臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細數(shù)。
本題知識點:肝與膽病辨證。
50.【正確答案】A
【答案解析】脾不統(tǒng)血證主要表現(xiàn)為臨床表現(xiàn):各種慢性出血,如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑,婦女月經(jīng)過多、崩漏,食少便溏,神疲乏力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,脈細無力。
本題知識點:脾與胃病辨證-胃病各證的臨床表現(xiàn)及鑒別。
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