為了幫助考生們掌握考點(diǎn)更方便地復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點(diǎn)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及經(jīng)典例題，提供考生參考：

知識(shí)點(diǎn)：腎系病證-水腫

1.水腫其病位關(guān)鍵在

A.心

B.肝

C.肺

D.脾

E.腎

【正確答案】 E

【答案解析】 水腫發(fā)病的基本病理變化為肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開(kāi)闔，三焦氣化不利，水液泛濫肌膚。其病位在肺、脾、腎，而關(guān)鍵在腎。

2.患者，女，34歲。面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，神疲怕冷，時(shí)覺(jué)心悸喘促，腹部脹滿(mǎn)有水，尿少，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)。診斷為水腫 ， 其辨證是

A. 風(fēng)水相搏證

B. 腎陽(yáng)衰微證

C. 瘀水互結(jié)證

D. 脾陽(yáng)虛衰證

E. 濕熱壅盛證

【正確答案】 B

【答案解析】 水腫，陰水，腎陽(yáng)衰微證

證候主癥：水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色?白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿(mǎn)，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力。

證機(jī)概要：脾腎陽(yáng)虛，水寒內(nèi)聚。

治法：溫腎助陽(yáng)，化氣行水。

代表方：濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。

3.患者，初起惡寒發(fā)熱，咽痛，眼瞼浮腫，小便不利，經(jīng)治后，表雖解，但腫勢(shì)未退，身重困倦，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩，最佳選方是

A.越婢加術(shù)湯

B.豬苓湯

C.五皮飲合胃苓湯

D.苓桂術(shù)甘湯

E.防己黃芪湯

【正確答案】 C

【答案解析】 水腫之水濕浸漬證

證候主癥：起病緩慢，病程較長(zhǎng).，全身水腫，下肢明顯，按之沒(méi)指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。

治法：運(yùn)脾化濕，通陽(yáng)利水。

代表方：五皮飲合胃苓湯加減。

4.患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫，腫勢(shì)自顏面而漸及全身，發(fā)熱咽紅，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。其治法是

A.溫運(yùn)脾陽(yáng)，以利水濕

B.健脾化濕，通陽(yáng)利水

C.宣肺解毒，利濕消腫

D.散風(fēng)清熱，宣肺利水

E.溫腎助陽(yáng)，化氣行水

【正確答案】 C

【答案解析】 患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫，腫勢(shì)自顏面而漸及全身，發(fā)熱咽紅，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)證屬濕毒浸淫證，其治法是宣肺解毒，利濕消腫。

5.患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫，腫勢(shì)自顏面漸及全身，小便不利，惡風(fēng)發(fā)熱，咽紅，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.越婢加術(shù)湯合桑白皮湯

B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

C.麻黃連翹赤小豆湯合五皮散

D.麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯

E.實(shí)脾飲合五味消毒飲

【正確答案】 B

【答案解析】 濕毒浸淫，損傷肺脾三焦氣化不利，水液內(nèi)停出現(xiàn)水腫，腫勢(shì)自顏面漸及全身，小便不利，辨證屬于濕毒浸淫證，其治法為宣肺解毒，利濕消腫，方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

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