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傳統(tǒng)師承/確有專長考核《方劑學》科目清熱劑適用范圍與應用注意事項

2021-11-10 14:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.清熱劑的適用范圍

清熱劑適用于里熱病證,凡實熱疫毒邪氣入侵氣分、營血、臟腑,或五志過極,臟腑偏勝,生熱化火而導致的里熱病證,見身熱、惡熱、口渴喜冷飲、小便黃赤、舌紅苔黃、脈數(shù)等里熱證常見臨床表現(xiàn)的,均為清熱劑的適應范圍。

2.清熱劑的應用注意事項

(1)辨明證候:清熱劑須在表證已解,里熱熾盛,或里熱雖盛但尚未結實的情況下方可運用。

(2)辨別病所:若邪熱在氣而治血,則必將引邪深入;若邪熱在血而治氣,則無濟于事。

(3)辨別熱證的真假:真寒假熱,不可誤用寒涼而犯虛虛之戒。

(4)辨別熱證的虛實:屢用清熱瀉火之劑而熱仍不退,若屬陰虛發(fā)熱者,當改用甘寒滋陰壯水之法,使陰復則其熱自退。

(5)權衡輕重,量證投藥:熱盛而藥量太輕,無異于杯水車薪;熱微而用量太重,勢必熱去寒生。

(6)防止格拒:對于熱邪熾盛,服清熱劑入口即吐者,可于清熱劑中少佐溫熱藥,或采用涼藥熱服法,此即《素問·五常政大論》所說“治熱以寒,溫而行之”的反佐法。

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