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傳統(tǒng)師承和確有專長考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué):眩暈的病因病機(jī)

2022年傳統(tǒng)師承和確有專長考試備考之路已正式拉開帷幕,為了幫助考生們掌握考點(diǎn)更好地復(fù)習(xí)掌握知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了傳統(tǒng)師承和確有專長考試中的考點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)眩暈的病因病機(jī),提供考生參考:

知識(shí)點(diǎn)眩暈的病因病機(jī)

眩暈

細(xì)目一 概述

眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自或外界景物旋轉(zhuǎn),二者常同時(shí)并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止;重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀。

眩暈最早見于《內(nèi)經(jīng)》,稱之為“眩冒”?!端貑枴ふ嬉笳摗吩疲骸爸T風(fēng)掉眩,皆屬于肝?!薄鹅`樞·海論》曰:“髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸眩冒?!薄兜は姆ā窂?qiáng)調(diào)“無痰則不作?!?,《景岳全書》強(qiáng)調(diào)“無虛不能作眩”?!夺t(yī)學(xué)正傳》則云:“眩運(yùn)者,中風(fēng)之漸也?!?/p>

細(xì)目二 病因病機(jī)

1.病因

情志不遂,年高腎虧,病后體虛,飲食不節(jié),跌仆損傷。

2.病機(jī)

眩暈的基本病機(jī)主要是腦髓空虛,清竅失養(yǎng),或痰火上逆,擾動(dòng)清竅。本病的病位在于頭竅,其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關(guān)。其常見病理因素有風(fēng)、火、痰、瘀。眩暈的病性以虛者居多,氣虛血虧、髓海空虛、肝腎不足所導(dǎo)致的眩暈多屬虛證,因痰濁中阻、瘀血阻絡(luò)、肝陽上亢所導(dǎo)致的眩暈屬實(shí)證或本虛標(biāo)實(shí)證。

在眩暈的病變過程中,各個(gè)證候之間相互兼夾或轉(zhuǎn)化。如脾胃虛弱,氣血虧虛而生眩暈,而脾虛又可聚濕生痰,二者相互影響,臨床上可以表現(xiàn)為氣血虧虛兼有痰濕中阻的證候。如痰濕中阻,郁久化熱,形成痰火為患,甚至火盛傷陰,形成陰虧于下,痰火上蒙的復(fù)雜局面。再如腎精不足,本屬陰虛,若陰損及陽,或精不化氣,可以轉(zhuǎn)為腎陽不足或陰陽兩虛之證。此外,風(fēng)陽每夾有痰火,腎虛可以導(dǎo)致肝旺,久病入絡(luò)形成瘀血,故臨床常形成虛實(shí)夾雜之證候。

師承確有專長

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