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近期長治市衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《2019年傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員考核通告》的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關文件,以下是“中醫(yī)確有專長申請人臨床實踐證明”的內(nèi)容,詳情如下:
中醫(yī)確有專長申請人臨床實踐證明
姓名
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性別
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出生年月
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聯(lián)系方式
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身份證號碼
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從事中醫(yī)臨床
實踐起止時間
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從事中醫(yī)臨床
實踐所在單位
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有效行醫(yī)證件
名稱及編號
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帶教老師基本情況
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姓名
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性別
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出生年月
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專業(yè)
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職稱
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工作單位
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執(zhí)業(yè)
機構
意見
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(公章)
法人簽字: 年 月 日
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縣區(qū)衛(wèi)體局意見
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經(jīng)辦人意見:
簽名:
局長簽字: (公章)
年 月 日
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市衛(wèi)健委
核實意見
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經(jīng)辦人意見:
簽名:
主任簽字: (公章)
年 月 日
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1.一律用藍黑墨水鋼筆或中性筆填寫,內(nèi)容要具體、真實,字跡要端正清楚。
2.表內(nèi)的年月時間,一律用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。
3. 有效行醫(yī)證件提交證件原件及復印件,跟師實習人員需提交帶教老師醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)證書、職稱證書原件及復印件。
附件下載:中醫(yī)確有專長申請人臨床實踐證明
相關推薦:山西長治2019年傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員考核通告
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