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新規(guī)定!2019年醫(yī)師電子化注冊(cè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍有變化了!

目前關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行的是《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]169號(hào))文件精神,其中關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的政策規(guī)定為:

醫(yī)師依法取得兩個(gè)或兩個(gè)類別以上醫(yī)師資格的,除兩款情況之外,只能選擇一個(gè)類別及其中一個(gè)相應(yīng)的專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè),從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)注冊(cè)范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者,方可申請(qǐng)注冊(cè)作科醫(yī)學(xué)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。

(1)在縣及縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,確因工作需要,經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門考核批準(zhǔn),報(bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門備案,可申請(qǐng)同一類別至多三個(gè)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)。

(2)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師因工作需要,經(jīng)過(guò)國(guó)家醫(yī)師資格考試取得公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格,可申請(qǐng)公共衛(wèi)生類別專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè);在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師因工作需要,經(jīng)過(guò)國(guó)家醫(yī)師資格考試取得臨床類醫(yī)師資格,可申請(qǐng)臨床類別相關(guān)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)。

隨著《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2018〕3號(hào))文件下發(fā),《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》(59號(hào)主席令)頒布,各地區(qū)都在積極實(shí)行政策,其中廣西自治區(qū)為了落實(shí)文件精神,促進(jìn)區(qū)域全科醫(yī)師發(fā)展,在桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕12號(hào)自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于全科專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)基地醫(yī)院設(shè)置全科醫(yī)療診療科目和通過(guò)全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)問(wèn)題的通知中指出:

注意:全科醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍有變化了!

經(jīng)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核合格的臨床、中醫(yī)類別醫(yī)師,可以申請(qǐng)加注或變更全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。加注后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)不超過(guò)3個(gè)專業(yè),二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)不超過(guò)2個(gè)專業(yè)。

湖南省在2017年底也明確了全省中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍:

一、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照規(guī)定注冊(cè)后,可在西醫(yī)綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院臨床科室執(zhí)業(yè),并按照注冊(cè)范圍開(kāi)展相應(yīng)診療服務(wù)。

二、2017年6月30日前取得中醫(yī)類別醫(yī)師資格證書,從事醫(yī)學(xué)影像、麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理工作的人員,經(jīng)所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)確認(rèn)所需專業(yè)技術(shù)已達(dá)到相應(yīng)水平的,繼續(xù)從事原專業(yè)。

三、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后可在外科(骨科)、婦產(chǎn)科、眼耳鼻咽喉科等專業(yè)按照注冊(cè)范圍執(zhí)業(yè),經(jīng)所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)考核確認(rèn)所需專業(yè)技術(shù)達(dá)到相應(yīng)水平的,可以開(kāi)展手術(shù)等現(xiàn)代診療技術(shù)。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,可開(kāi)展關(guān)節(jié)置換、介入等限制類醫(yī)療技術(shù)。

四、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)資格并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)后依法取得處方權(quán),根據(jù)臨床需要出具中、西藥處方。其中毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品和放射性藥品的使用按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)執(zhí)行。

本規(guī)定的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指具有國(guó)家規(guī)定學(xué)歷,經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師,不包括師承和確有專長(zhǎng)的中醫(yī)醫(yī)師。本通知自下發(fā)之日(2017年12月18)起執(zhí)行,國(guó)家發(fā)布新規(guī)定后按新規(guī)定執(zhí)行,本通知自行廢止。

河北省關(guān)于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍最新規(guī)定

規(guī)范非中醫(yī)類別醫(yī)師提供中醫(yī)藥服務(wù)有關(guān)事項(xiàng)

一、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》,經(jīng)所在主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)考核,確認(rèn)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)達(dá)到相應(yīng)水平,并填寫《河北省非中醫(yī)類別醫(yī)師提供中醫(yī)藥服務(wù)登記表》,在批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的市、縣衛(wèi)生健康委(局)中醫(yī)藥主管部門登記(市直、省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)在同級(jí)中醫(yī)藥主管部門登記)后,可以在臨床工作中提供相應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)。

擬同時(shí)在備案執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)提供相應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)的,須經(jīng)該備案執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)同意;下同。

二、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師具備以下情形之一,經(jīng)所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)考核,確認(rèn)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)達(dá)到相應(yīng)水平的,可以在臨床工作中提供中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中藥飲片等4類中醫(yī)藥服務(wù)。

(一)取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格;

(二)取得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中等以上中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)歷或?qū)W位;

(三)取得省中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》;

(四)參加省中醫(yī)藥管理局認(rèn)可的2年以上西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)班(總學(xué)時(shí)數(shù)不少于850學(xué)時(shí))并取得相應(yīng)證書。

三、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)過(guò)不少于1年系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí),經(jīng)轄區(qū)縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門或所在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核合格后,可以在臨床工作中提供中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、中醫(yī)藥適宜技術(shù)等3類中醫(yī)藥服務(wù)。

四、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)所在主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)考核,確認(rèn)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)達(dá)到相應(yīng)水平,并填寫《河北省非中醫(yī)類別醫(yī)師提供中醫(yī)藥服務(wù)登記表》,在轄區(qū)縣、市級(jí)中醫(yī)藥主管部門登記后,可以根據(jù)醫(yī)療診治情況和需要,獨(dú)立從事一般的中醫(yī)執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

五、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生,參加縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)班并考核合格的,可以在轄區(qū)內(nèi)提供所學(xué)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)中的非中醫(yī)人員,參加縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門組織的針對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包中中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容的培訓(xùn)并考核合格的,可以在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中提供相應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)。

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附件:002QG--醫(yī)師電子化注冊(cè)信息系統(tǒng)培訓(xùn)PPT

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