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【基礎精講】中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格學習視頻-推拿技術(2019)

2019-02-20 18:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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推拿技術是中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試涉及的考點,為幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格學習視頻推拿技術章節(jié)的內(nèi)容如下:

【基礎精講】中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格學習視頻-推拿技術(2019)

【基礎精講】中醫(yī)醫(yī)術確有專長學習視頻-中醫(yī)耳鼻喉科學(2019)

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課程講義

第01講基本手法(一)

第一單元基本手法

細目一滾法

2.動作要領

(1)側滾法上肢放松,肘關節(jié)微屈;立滾法肘關節(jié)伸直。

(2)著力部位應似球形或瓶狀。

(3)著力部位應吸附于治療部位上,避免往返拖動。

(4)手的滾動幅度應在120°左右,即腕關節(jié)屈曲時,向外滾動80°;腕關節(jié)伸直時向內(nèi)滾動40°。

(5)前臂的旋轉及腕關節(jié)的屈伸要協(xié)調一致。

3.要求及注意事項

使用本法時應注意腕關節(jié)的屈伸和前臂的旋轉要協(xié)調一致。同時也應注意在施用本法時著力部位要吸附在治療部位上。

4.臨床應用

滾法具有緩解肌肉痙攣、消除疲勞的作用,主要用于頸、肩、腰、背及四肢肌肉較豐厚處。

細目二一指禪推法

2.動作要領

(1)沉肩:即肩關節(jié)放松,不要聳起,不要外展。

(2)垂肘:肘部自然下垂。

(3)懸腕:腕關節(jié)自然屈曲。

(4)掌虛:半握拳,拇指指間關節(jié)的掌側與食指遠節(jié)的橈側輕輕接觸。

(5)指實:著力部位要吸定在治療部位上。

(6)緊推慢移:緊推是指擺動的頻率略快,一般每分鐘140次左右;慢移是指從一個治療點到另一個治療點時應緩慢移動。

(7)蓄力于掌,出力于指,著力于羅紋面:即本法產(chǎn)生的力應從掌而發(fā),通過手指,傳達至羅紋面并作用于患者的體表,如此使力含而不露。

3.要求及注意事項

在應用本法時,一要注意指間關節(jié)的屈伸和腕關節(jié)的擺動要協(xié)調一致;二要注意拇指在治療部位上要相對固定。

4.臨床應用

本法可緩解肌肉痙攣,消除疲勞,是放松肌肉的有效手法。本法可用于全身各部位。在頸、肩、四肢多用羅紋面或指端一指禪推法;在顏面多用偏峰一指禪推法或蝶推法;在腹部常采用跪推法。

細目三揉法

2.動作要領

(1)應以肢體的近端帶動遠端做小幅度的環(huán)旋揉動。如用前臂帶動腕、掌做掌揉法。

(2)著力部位要吸定于治療部位,并帶動深層組織。

(3)壓力要均勻,動作要協(xié)調且有節(jié)律。

(4)揉動的幅度要適中,不宜過大或過小。

3.要求及注意事項

在應用本法時要注意著力部位應吸附在治療部位上,且環(huán)旋揉動的幅度應適中,如果幅度過大或過小均會影響放松效果。

4.臨床應用

揉法是緩解肌肉痙攣、消除疲勞的重要手法,也可以緩解損傷部位的疼痛,用于腹部有調理胃腸功能的作用。指揉法主要用于穴位;掌揉法主要用于腰背、腹部;魚際揉法多用于頭面部;掌根揉法、前臂揉法、肘揉法主要用于腰骶部。

細目四摩法

2.動作要領

(1)上肢及腕掌放松,輕放于治療部位。

(2)前臂帶動腕及著力部位做環(huán)旋活動。

(3)動作要緩和協(xié)調。

(4)用力宜輕不宜重,速度宜緩不宜急。

3.要求及注意事項

指摩法作用于顏面、眼周時常用一些供美容使用的按摩乳、磨砂膏,以保護皮膚并使得皮膚更具有活力。

4.臨床應用

掌摩法主要用于腹部,能調理胃腸功能,預防術后腸粘連。若順時針作用于腹部有通腹作用;若逆時針作用于腹部有澀腸作用。指摩法主要用于顏面、眼周及穴位,可用于治療眼部疾病,也可用于美容、保健。指摩法作用于穴位時,根據(jù)不同的穴位有不同的治療作用,如摩膻中,可寬胸理氣,治療胸悶、氣喘、心悸等癥。

細目五推法

2.動作要領

(1)著力部位要緊貼皮膚,壓力適中,做到輕而不浮,重而不滯。

(2)推時應手指在前,掌根在后。

(3)應參考經(jīng)絡走行方向及血液運行方向推動。

(4)速度要均勻。

3.要求及注意事項

在做推法時應注意壓力要適中,方向要正確。

4.臨床應用

推法可通經(jīng)活絡,治療經(jīng)絡閉阻引起的癥狀,如惡心、嘔吐、咳嗽、腹脹;還可促進靜脈血液回流,治療靜脈曲張;化瘀消腫,治療損傷引起的瘀血腫痛。應用推法時,推動的方向應循氣血流動的方向。如胃氣上逆引起的嘔吐或肝氣郁結引起的腹脹,應從上向下推。治療下肢靜脈曲張應從肢體遠端向近端推,以促進靜脈血液回流。治療肢體腫痛亦應從遠端推向近端。

細目六擦法

2.動作要領

(1)無論上下擦,還是左右擦,都應沿直線往返操作,不可歪斜。

(2)暴露治療部位,涂潤滑劑,著力部位緊貼皮膚,壓力適中。

(3)動作要連續(xù),速度要均勻且快,往返距離盡量拉長。

3.要求及注意事項

(1)治療部位應充分暴露。

(2)治療部位應涂適量潤滑劑,如按摩乳、松節(jié)油等。

(3)本法多用在治療的最后。

(4)在施用本法時醫(yī)生要注意自然呼吸,不要憋氣。

4.臨床應用

本法可溫通經(jīng)絡,治療寒性疾病。

細目七搓法(搓上肢)

1.操作

掌搓法:以兩手夾住肢體,相對用力,做相反方向的快速搓動,同時上下往返移動。

2.動作要領

(1)用力要對稱。

(2)搓動要快,移動要慢。

3.要求及注意事項

用力應沉穩(wěn),移動的速度要慢。

4.臨床應用

本法可舒理肌筋,調和氣血,多用于治療結束時。主要用于四肢、胸脅,尤以上肢為主。

細目八抹法

1.操作

用雙手拇指的羅紋面著力于治療部位,以拇指的近端帶動遠端,做上下或左右的單方向移動。

2.動作要領

(1)用力宜輕不宜重,宜緩不宜急。

(2)用拇指近端帶動遠端進行操作。

(3)兩手用力及兩手的速度要對稱。

3.要求及注意事項

應用本法時不要用力按壓局部。

4.臨床應用、

本法有鎮(zhèn)靜安神、提神醒腦的作用,作用于顏面又有保健、美容的作用。

細目九按法

2.動作要領

(1)普通按法在按壓時,應逐漸用力,垂直向下按壓。

(2)背部按法操作時要配合患者呼吸進行按壓。

3.要求及注意事項

施用本法時,要根據(jù)治療部位,選擇著力部位。作用于背部時,不可在吸氣、吸氣末和呼氣過程中按壓背部,以免造成損傷,同時應使患者俯臥于平坦、柔軟的床上,患者的胸前不要有硬物(如扣子)以免損傷。

4.臨床應用

本法常與其他手法配合應用,如按揉、按摩。作用于背部時,可調整胸椎椎間關節(jié)及肋椎關節(jié),用于治療胸脅屏傷。

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