【中藥學】

均能夠治療溫病初起的藥物是

A.金銀花、連翹

B.蒲公英、漏蘆

C.敗醬草、射干

D.魚腥草、蘆根

E.紫花地丁、菊花

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】金銀花甘寒，芳香疏散，善散肺經(jīng)熱邪，透熱達表，常與連翹、薄荷、牛蒡子等同用，治療外感風熱或溫病初起，身熱頭痛，咽痛口渴，如銀翹散（《溫病條辨》）。

連翹性苦，微寒；苦能清泄，寒能清熱，入心、肺二經(jīng)，長于清心火，散上焦風熱，常與金銀花、薄荷、牛蒡子等同用，治療風熱外感或溫病初起，頭痛發(fā)熱、口渴咽痛，如銀翹散。

故本題答案選A.

【診斷學基礎】

板狀腹可見于

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.腸結核

D.急性胃腸穿孔

E.大量腹水

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或實質臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎，此時腹壁常強直，硬如木板，故稱為板狀腹。

故本題答案選D.

【中醫(yī)內科學】

一患者，初起惡寒發(fā)熱，咽痛，眼瞼浮腫，小便不利，經(jīng)治后，表雖解，但腫勢未退，身重困倦，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩，最佳選方是

A.越婢加術湯

B.豬苓湯

C.五皮飲合胃苓湯

D.苓桂術甘湯

E.防己黃芪湯

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】水腫之水濕浸漬證

證候主癥：起病緩慢，病程較長。，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。

治法：運脾化濕，通陽利水。

代表方：五皮飲合胃苓湯加減。

故本題答案選C.

【傳染病學】

傷寒的典型臨床表現(xiàn)是

A.長期稽留高熱，肝脾腫大，外周血白細胞不高，肥達反應陽性

B.長期低熱，肝脾腫大，周圍血象不高，肥達反應陽性

C.長期弛張熱，肝脾不大，外周血自細胞、中性粒細胞升高，肥達反應陽性

D.長期間歇高熱，肝脾腫大，全血細胞減少，消化道出血，肥達反應陽性

E.長期間歇寒戰(zhàn)、高熱，肝脾腫大，外周血白細胞正常，貧血，肥達反應陽性

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案選A.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】傷寒極期：病程第2～3周，持續(xù)性高熱達39℃～40℃，多為稽留熱型。大多數(shù)患者于起病1周左右可有脾大，質軟或有輕壓痛。部分患者肝臟亦大，重者可出現(xiàn)黃疸、肝功能異常，提示有中毒性肝炎存在。傷寒白細胞計數(shù)減少或正常。肥達反應對傷寒有輔助診斷價值，常在病程第1周末出現(xiàn)陽性，第3～4周陽性率可達90%，其效價隨病程的演變而遞增，第4～5周達高峰，至恢復期應有4倍以上升高。

故本題答案選A.

【中醫(yī)婦科學】

下列各項，不屬于帶脈失約導致的疾病是

A.滑胎

B.帶下病

C.胎動不安

D.子宮脫垂

E.崩漏

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題選E.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】帶脈失約：帶脈的功能主要是健運水濕，提攝子宮，約束諸經(jīng)。故帶脈失約可導致帶下病、胎動不安、滑胎、子宮脫垂等。

故本題答案選E.

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2019年第30期（PDF版下載）

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