關(guān)于“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)中醫(yī)婦科學(xué)女性生殖生理： 月經(jīng)的周期變化與調(diào)節(jié)”相關(guān)內(nèi)容，相信參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)考核的考生都在學(xué)習(xí)，為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

月經(jīng)的周期變化與調(diào)節(jié)

1.月經(jīng)周期節(jié)律  月經(jīng)具有周期性、節(jié)律性，是女性生殖生理過(guò)程中腎陰陽(yáng)消長(zhǎng)、氣血盈虧規(guī)律性變化的體現(xiàn)。月經(jīng)有行經(jīng)期、.經(jīng)后期、經(jīng)間期、經(jīng)前期4個(gè)不同時(shí)期的生理節(jié)律，形成月經(jīng)周期。現(xiàn)以28天為一月經(jīng)周期，闡述如下。

（1）行經(jīng)期  行經(jīng)第1——4天，此期子宮瀉而不藏，排出經(jīng)血，既是本次月經(jīng)的結(jié)束，義是新周期開始的標(biāo)志，呈現(xiàn)“重陽(yáng)轉(zhuǎn)陰”特征。

（2）經(jīng)后期  指月經(jīng)干凈后至經(jīng)間期前，約為周期的第5——13天，此期血?？仗摑u復(fù)，子宮藏而不瀉，呈現(xiàn)陰長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)變化。陰長(zhǎng)，是指腎水、天癸、陰精、血?dú)獾葷u復(fù)至盛，呈重陰狀態(tài)。重陰即是指月經(jīng)周期陰陽(yáng)消長(zhǎng)節(jié)律中的陰長(zhǎng)高峰時(shí)期。

（3）間期  周期第14——15天，也稱氤氳之時(shí)，或稱“的候”、“真機(jī)”時(shí)期（即西醫(yī)所稱的“排卵期”）。在正常月經(jīng)周期中，此期正值兩次月經(jīng)中間，故稱之為經(jīng)間期。是重陰轉(zhuǎn)陽(yáng)、陰盛陽(yáng)動(dòng)之際，正是種子的時(shí)候。

（4）經(jīng)前期  即經(jīng)間期之后，約月經(jīng)周期的第15——28天。此期陰盛陽(yáng)生漸至重陽(yáng)。重陽(yáng)H口是指月經(jīng)周期陰陽(yáng)消長(zhǎng)節(jié)律中陽(yáng)生的高峰時(shí)期，此時(shí)陰陽(yáng)俱盛，以備種子育胎。若已受孕，精血聚以養(yǎng)胎，月經(jīng)停閉不潮；如未受孕，則去舊生新，血海由滿而溢泄而為月經(jīng)。

月經(jīng)周期巾4個(gè)不同時(shí)期的連續(xù)與再現(xiàn)，形成了月經(jīng)周期的月節(jié)律。

2.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理

（1）天人相應(yīng)說(shuō)  《素問(wèn)·八正神明論》認(rèn)為月經(jīng)的節(jié)律與月亮運(yùn)動(dòng)的節(jié)律一致。婦女的性周期以月為節(jié)律，故明代李時(shí)珍、張介賓以此取類比象推論月經(jīng)調(diào)節(jié)為：上應(yīng)月相，下應(yīng)海潮，是天人相應(yīng)的現(xiàn)象?！堆C論》指出：“月有盈虧，海有潮汐。女子之血，除舊生新，是滿則溢、盈必虧之道。女子每月則行經(jīng)一度，蓋所以泄血之余也?！笨梢哉f(shuō)是初步提示了月經(jīng)周期形成與淵節(jié)的機(jī)理。

（2）腎陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化說(shuō)  有學(xué)者提出月經(jīng)出現(xiàn)周期性的藏瀉，是腎陰、腎陽(yáng)轉(zhuǎn)化，氣血盈虧變化的結(jié)果。經(jīng)后期血?？仗摚I陰增長(zhǎng)，陰中有陽(yáng)，此時(shí)表現(xiàn)為“藏而不瀉”；經(jīng)間期，是腎之陰精發(fā)展到霞陰轉(zhuǎn)陽(yáng)的轉(zhuǎn)化時(shí)期；經(jīng)前期，是腎陽(yáng)增長(zhǎng)，陽(yáng)巾有陰，腎陰陽(yáng)平衡中陽(yáng)的功能漸趨充旺時(shí)期；行經(jīng)期，是“重陽(yáng)則開”階段，在陽(yáng)氣的轉(zhuǎn)化中推動(dòng)經(jīng)血的排出，子宮表現(xiàn)為“瀉而不藏”，除舊生新，出現(xiàn)新的周期。

（3）腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸說(shuō)  現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)術(shù)界根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》和歷代有關(guān)著述，對(duì)腎氣、天癸、沖任、胞宮之間的關(guān)系及其調(diào)節(jié)進(jìn)行了有關(guān)研究，逐漸形成了中醫(yī)學(xué)的女性生殖軸概念，月經(jīng)周期即由此生殖軸進(jìn)行調(diào)節(jié)。

（4）腦-腎-天癸-沖任-胞宮軸說(shuō)  “中醫(yī)天癸古今論”根據(jù)“古今對(duì)天癸的認(rèn)識(shí)及腦為元神之府和腎主髓通腦的理論，提出腦-腎-天癸-沖任-胞宮（女）、睪丸（男）軸為性生殖機(jī)能調(diào)節(jié)系統(tǒng)”的新概念，南這一軸心主司月經(jīng)生理。

總之，在月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)中，腎氣、天癸、沖任、氣血、胞宮有著規(guī)律性的變化。在腎氣的主導(dǎo)下，天癸起著決定性的作用，使任通沖盛，氣血和調(diào)，作用于胞宮，調(diào)控子宮依時(shí)下血，是為月經(jīng)。

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