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1.病因

情志不遂，年高腎虧，病后體虛，飲食不節(jié)，跌仆損傷。

2.病機

眩暈的基本病機主要是腦髓空虛，清竅失養(yǎng)，或痰火上逆，擾動清竅。本病的病位在于頭竅，其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關。其常見病理因素有風、火、痰、瘀。眩暈的病性以虛者居多，氣虛血虧、髓?？仗摗⒏文I不足所導致的眩暈多屬虛證，因痰濁中阻、瘀血阻絡、肝陽上亢所導致的眩暈屬實證或本虛標實證。

在眩暈的病變過程中，各個證候之間相互兼夾或轉化。如脾胃虛弱，氣血虧虛而生眩暈，而脾虛又可聚濕生痰，二者相互影響，臨床上可以表現為氣血虧虛兼有痰濕中阻的證候。如痰濕中阻，郁久化熱，形成痰火為患，甚至火盛傷陰，形成陰虧于下，痰火上蒙的復雜局面。再如腎精不足，本屬陰虛，若陰損及陽，或精不化氣，可以轉為腎陽不足或陰陽兩虛之證。此外，風陽每夾有痰火，腎虛可以導致肝旺，久病入絡形成瘀血，故臨床常形成虛實夾雜之證候。

3.診斷要點

（1）頭暈目眩，視物旋轉，輕者閉目即止，重者如坐車船，甚則仆倒。

（2）嚴重者可伴有頭痛、項強、惡心嘔吐、眼球震顫、耳鳴耳聾、汗出、面色蒼白等表現。

（3）多有情志不遂、年高體虛、飲食不節(jié)、跌仆損傷等病史。

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