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確有專長醫(yī)師資格考核:感冒的針灸推拿治療

2020-09-09 19:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.體針療法

治法:祛風解表。以手太陰、手陽明經(jīng)及督脈穴為主。

主穴:風池、大椎、太陽、列缺、合谷。

配穴:風寒感冒配風門、肺俞。風熱感冒配曲池、尺澤。頭痛配印堂、頭維。鼻塞配迎香。體虛感冒配足三里。咽喉疼痛配少商。全身酸楚配身柱。夾濕者配陰陵泉。夾暑者配委中。

操作:主穴用毫針瀉法。風寒感冒,大椎行灸法;風熱感冒,大椎行刺絡拔罐。

方義:感冒為外邪侵犯肺衛(wèi)所致,太陰、陽明互為表里,故取手太陰、手陽明經(jīng)列缺、合谷以祛邪解表。督脈主一身之陽氣,溫灸大椎可通陽散寒,刺絡出血可清瀉熱邪。風池為足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴,“陽維為病苦寒熱”,故風池既可疏散風邪,又與太陽穴相配可清利頭目。

2.推拿療法

治法:疏經(jīng)通絡,祛風解表為主。偏于風寒應溫散寒邪,偏于風熱應清熱祛邪,夾濕除濕,夾暑祛暑,虛證則宜補益。

(1)基本治法

1)頭面及項部操作:①取穴及部位:印堂、太陽、迎香、風池、攢竹、眼眶部、前額部。②主要手法:揉法、按法、推法、抹法、拿法。③操作方法:患者坐位,醫(yī)生立于患者前側。推印堂穴8——10遍;按揉雙側太陽、攢竹、迎香穴,每對穴位操作0.5分鐘;用抹法在頭顱兩側分別操作,每側約0.5——1分鐘。用分推法在前額、目眶上下及兩側鼻翼,反復推5——8遍。患者取坐位,醫(yī)生立其體側,用栂、食兩指指面在風池穴上做拿法,再緩慢向下移動拿頸項兩側直至頸項根部,如此,由上自下反復8——10遍;從前發(fā)際開始到后發(fā)際處用五指拿法,反復5——8遍。

2)背部操作:①取穴及部位:大椎、肩井、背部膀胱經(jīng)。②主要手法:按法、擦法、拿法、揉法。③操作方法:按揉雙側肺俞,每側1分鐘;擦大椎,擦背部膀胱經(jīng)(重點擦大抒至膈俞部位),以透熱為度;拿雙側肩井,稍用力,以酸脹為度。

3)上肢部操作:①取穴及部位:合谷、外關、魚際、上肢伸側。②主要手法:一指禪推法、按法、揉法、推法。③操作方法:一指禪推合谷、外關,按揉魚際、外關,每穴0.5——1分鐘;可用掌推法推抹上肢背側手三陽經(jīng)2——3分鐘。

(2)辨證治療

1)風寒型:①用按揉法在風府、風門兩穴重點操作,每穴2分鐘,使項背部有輕松感為度。②患者取俯臥位,醫(yī)生位于患者右側,用推法、擦法沿足太陽膀胱經(jīng)背部兩條側線,操作3——5分鐘,以透熱為度。

2)風熱型:①患者坐位,醫(yī)生用一指禪推法沿督脈循行自印堂推至上星,反復操作5分鐘。②用按揉法在百會、曲池穴操作1——2分鐘。

3)暑濕型:①按揉法在心俞、脾俞、胃俞穴操作2分鐘。②摩揉腹部5分鐘,拿三陰交1——2分鐘。

4)陽氣不足型:①在腎俞、命門、足三里穴處按揉,每穴2分鐘。②重按合谷、太陽、肺俞,捶打足三里。

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