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2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核“黃褐斑的特點、病因和表現(xiàn)”

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黧黑斑是指由于皮膚色素改變而在面部呈現(xiàn)局限性褐色斑的皮膚病。相當(dāng)于西醫(yī)的黃褐斑。其特點是對稱分布,無自覺癥狀,日曬后加重。多發(fā)生于孕婦或經(jīng)血不調(diào)的婦女,部分患者可伴有其他慢性病,涂擦不適當(dāng)?shù)幕瘖y品及日光照曬可加重黃褐斑。

(一)病因病機

本病多與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切,氣血不能上榮于面為主要病機。情志不暢導(dǎo)致肝郁氣滯,氣郁化熱,熏蒸于面,灼傷陰血而生;或沖任失調(diào),肝腎不足,水火不濟,虛火上炎所致;或慢性疾病,營衛(wèi)失和,氣血運行不暢,氣滯血瘀,面失所養(yǎng)而成;或飲食不節(jié),憂思過度,損傷脾胃,脾失健運,濕熱內(nèi)生,熏蒸而致病。

(二)臨床表現(xiàn)

男女均可發(fā)生,以女性多見。如發(fā)生于孕婦,多開始于孕后2——5個月,分娩后逐漸消失,但也有不消退者;對稱發(fā)生于顏面,尤以兩頰、額部、鼻、唇及頦等處為多見;皮損為淡褐色至深褐色、淡黑色斑片,大小不等,形狀各異,孤立散在或融合成片,邊緣較明顯,一般多呈蝴蝶狀。無自覺癥狀,慢性經(jīng)過。

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