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常用罐法

根據(jù)患者不同的疾病性質(zhì)和病變部位，臨床上可采用不同的拔罐方式，以期達到不同的治療作用。常用的拔罐方式主要有以下幾種：

（1）單罐法：單罐法是指僅使用一個罐具的操作方式。此法適用于病變部位明確、病變范圍局限的病證。一般在操作時多選取穴位或固定痛點，如治療牙痛選拔頰車穴，治療岡上肌腱炎選拔肩髃穴，治療軟組織扭挫傷選拔疼痛點，瘡癤膿成時，破潰或切開后選拔病變局部以吸引排膿等。

（2）多罐法：多罐法是指多個罐具一起使用的操作方式。此法適用于范圍廣泛、選拔穴位或部位較多的病證。一般又可分為以下兩種操作方式：

1）排罐法：即沿著經(jīng)脈、神經(jīng)的循行部位或肌肉的解剖位置排列施罐。如治療坐骨神經(jīng)痛，可在坐骨神經(jīng)循行路線上選拔環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山等多個穴位；治療某一肌束勞損時，選拔肌束解剖位置上的多個部位。排罐法多應用于氣血瘀滯、神經(jīng)肌肉疼痛、陳舊性軟組織損傷、骨科慢性疾病等。排罐法在操作時應注意排罐間距適中。

2）散罐法：即零散選擇拔罐部位。適用于患者同時患有多種疾病，或雖患同一種疾病但選拔多個穴位或部位。如治療肩關(guān)節(jié)周圍炎，選拔肩關(guān)節(jié)周圍的肩中俞、肩井、肩髃、天崇、肩前等多個穴位。

（3）留罐法：留罐法又稱坐罐法，是指在治療部位上將罐留置一定時間，是最常用拔罐方式。留罐法一般留置10——20分鐘，使局部皮膚和淺層肌肉及其他軟組織被吸拔進罐內(nèi)，呈現(xiàn)潮紅或皮下出現(xiàn)紫黑色瘀血。留罐時間過長（半個小時以上），則容易出現(xiàn)水皰。此法適用于深部軟組織損傷、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)病及臨床各科多種疾病。

留罐法的罐具留置時間一般隨罐具大小、患者體質(zhì)情況及病情而有所不同。就選取罐具大小而言，大罐者留罐時間短些，小罐者留罐時間長些；就年齡體質(zhì)而言，年輕體質(zhì)強壯者可留罐時間長些，年老體弱和小兒可留罐時間短些；就施術(shù)部位而言，肌肉豐厚處（腰背、臀等）可留罐時間長些，肌肉薄弱處（頭面、脅肋部等）可留罐時間短些；就病情而言，病情較重，病程較長者，可留罐時間長些，病情較輕，病程較短者，可留罐時間短些。

留罐中，根據(jù)病情需要，可于皮膚垂直方向有節(jié)奏的輕提輕按罐體，或頻頻震顫或搖罐具，或緩緩于水平方向順時針與逆時針交替轉(zhuǎn)動罐體，以增強刺激，提高治療效果。但操作時手法宜輕揉和緩，以免肌膚疼痛或罐具脫落。

（4）閃罐法：用閃火法使罐具吸附應拔部位，隨即提拉火罐使其脫落，再次吸拔，再次取下，如此反復吸拔、提拉，使局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱為度。操作時要求動作迅速準確。此法興奮作用明顯；多用于治療外感風寒病證、風濕痹痛、肌膚麻木萎縮、中風后遺癥及體弱久病等

2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核考點：4種雙手進針法

“走罐法的操作和注意事項”2020中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格考核

拔罐的操作手法—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核

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