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中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核:血瘀證/血熱證/血寒證的臨床表現(xiàn)和辨證要點(diǎn)

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(一)血瘀證

1.臨床表現(xiàn)

刺痛,痛處拒按,固定不移,夜間尤甚;腫塊,在體表者色青紫,在腹內(nèi)者觸之質(zhì)地堅(jiān)硬而推之不移;出血,反復(fù)不止,色紫暗,或夾血塊;面色黧黑,或唇甲青紫,或皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑,斑色紫暗,或肌膚甲錯(cuò),或腹露青筋,或皮膚出現(xiàn)絲狀紅縷;舌紫暗,或見瘀點(diǎn)、瘀斑,舌下絡(luò)脈曲張,脈細(xì)澀或結(jié)代。

2.辨證要點(diǎn)

本證以血行不暢,瘀血內(nèi)阻為主要病機(jī);以固定刺痛拒按、腫塊、出血色暗、瘀血色脈為主要表現(xiàn)。

(二)血熱證

1.臨床表現(xiàn)

身熱夜甚,或潮熱,口渴面赤,心煩失眠,躁擾不寧,甚或狂亂、神昏譫語(yǔ),或見各種出血,如咳血,吐血,衄血,尿血,月經(jīng)量多,崩漏等,其色深紅,或斑疹顯露,或?yàn)榀彴b,舌絳,脈數(shù)疾。

2.辨證要點(diǎn)

本證以血分熱盛為主要病機(jī):以身熱口渴,斑疹吐衄、煩躁譫語(yǔ)、舌絳、脈數(shù)為主要表現(xiàn)。

(三)血寒證

1.臨床表現(xiàn)

畏寒,手足或少腹冷痛、拘急,得溫痛減,膚色紫暗發(fā)涼,或痛經(jīng)、月經(jīng)延期、經(jīng)色紫暗、夾有血塊,唇舌青紫,苔白滑,脈沉遲弦澀。

2.辨證要點(diǎn)

本證以寒凝血脈為主要病機(jī);以畏寒,患處冷痛拘急、得溫痛減,唇舌青紫等為搜表現(xiàn)。

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