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2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核:體表解剖標(biāo)志定位法

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體表解剖標(biāo)志定位法

體表解剖標(biāo)志定位法是以體表解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)確定經(jīng)穴定位的方法。體表解剖標(biāo)志可分為固定標(biāo)志和活動(dòng)標(biāo)志兩種。

固定標(biāo)志,指各部位由骨節(jié)、肌肉所形成的突起、凹陷及五官輪廓、發(fā)際、指(趾)甲、乳頭、肚臍等,是在自然姿勢(shì)下可見(jiàn)的標(biāo)志,可以借助這些標(biāo)志確定腧穴的位置。如鼻尖取素髎;兩眉中間取印堂;以眉頭定攢竹;兩乳中間取膻中;以臍為標(biāo)志,臍中即為神闕,其旁開(kāi)2寸定天樞;俯首顯示最高的第七頸椎棘突下取大椎;腓骨小頭前下方取陽(yáng)陵泉;以足內(nèi)踝尖為標(biāo)志,在其上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方定三陰交等。另外,背腰部穴的取穴標(biāo)志又如肩胛岡平第三胸椎棘突,肩胛骨下角平第七胸椎棘突,髂嵴最高點(diǎn)平第四腰椎棘突等。

活動(dòng)標(biāo)志,指各部的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨著活動(dòng)而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等,是在活動(dòng)姿勢(shì)下才會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志,據(jù)此亦可確定腧穴的位置。例如:微張口,耳屏正中前緣凹陷中取聽(tīng)宮;閉口取下關(guān);屈肘于橫紋頭處取曲池;外展上臂時(shí)肩峰前下方的凹陷中取肩髁;拇指蹺起,當(dāng)拇長(zhǎng)、短伸肌腱之間的凹陷中取陽(yáng)溪;正坐屈肘,掌心向胸,當(dāng)尺骨小頭橈側(cè)骨縫中取養(yǎng)老等。

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