醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了““腹痛的辨證論治”中醫(yī)確有專長人員醫(yī)師資格考核”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

(1)寒濕腰痛

主癥：腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。

治法：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)。

方藥：甘姜苓術(shù)湯加減。常用干姜、桂枝、甘草、牛膝、茯苓、白術(shù)、杜仲、桑寄生、續(xù)斷。

(2)濕熱腰痛

主癥：腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天氣癥狀加重，活動(dòng)后或可減輕，身體困重，小便短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。

治法：清熱利濕，舒筋止痛。

方藥：四妙丸加減。常用蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、木瓜、絡(luò)石藤、川牛膝。

(3)瘀血腰痛

主癥：腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，輕者俯仰不便，重則不能轉(zhuǎn)側(cè)。舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑，脈澀。部分病人有跌仆閃挫病史。

治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。

方藥：身痛逐瘀湯加減。常用當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、土鱉蟲、香附、沒藥、五靈脂、地龍、牛膝。

(4)腎虛腰痛

1)腎陰虛證

主癥：腰部隱隱作痛，酸軟無力，纏綿不愈，心煩少寐，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。

治法：滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)筋脈。

方藥：左歸丸加減。常用熟地黃、枸杞子、山萸肉、山藥、龜甲膠、菟絲子、鹿角膠、牛膝。

2)腎陽虛證

主癥：腰部隱隱作痛，酸軟無力，纏綿不愈，局部發(fā)涼，喜溫喜按，遇勞更甚，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作，少腹拘急，面色白，肢冷畏寒，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無力。

治法：補(bǔ)腎壯陽，溫煦經(jīng)脈。

方藥：右歸丸加減。常用肉桂、附子、鹿角膠、杜仲、菟絲子、熟地黃、山藥、山萸肉、枸杞子。

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