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大承氣湯
《傷寒論》
【組成】大黃酒洗,四兩 厚樸半斤 枳實(shí)五枚 芒硝三合
【用法】水煎,先煎厚樸、枳實(shí),后下大黃,芒硝溶服。
【功用】峻下熱結(jié)。
【主治】
1.陽明腑實(shí)證。大便不通,頻轉(zhuǎn)矢氣,脘腹痞滿,腹痛拒按,按之則硬,甚或潮熱譫語,手足濈然汗出,舌苔黃燥起刺,或焦黑燥烈,脈沉實(shí)。
2.熱結(jié)旁流證。下利清水,色純青,其氣臭穢,臍腹疼痛,按之堅(jiān)硬有塊,口舌干燥,脈滑實(shí)。
3.里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。
【配伍意義】本方乃治陽明腑實(shí)證的主方。其成因系由傷寒之邪內(nèi)傳陽明之腑,入里化熱,或溫病邪入胃腸,熱盛灼津,燥屎乃成,邪熱與腸中燥屎互結(jié)成實(shí)所致。治宜峻下熱結(jié),攻積通腑,以“釜底抽薪,急下存陰”。方中大黃為君,苦寒通降,瀉熱通便,蕩漆腸胃實(shí)熱積滯。芒硝咸寒,軟堅(jiān)潤(rùn)燥,瀉熱通便,助大黃以除燥屎,為臣。佐以厚樸下氣除滿,枳實(shí)行氣消痞,合而用之,既能消痞除滿,又使胃腸氣機(jī)通降下行以助瀉下通便。本方峻下熱結(jié),承順胃氣之下行,故名“大承氣”。
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2020年中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師證考點(diǎn):配伍的意義和配伍的內(nèi)容
中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核:五味的作用及適應(yīng)證
中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格考核考點(diǎn)“五色主病的臨床表現(xiàn)”
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