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【肺的生理特性、肺津、肺氣、肺陰、肺陽(yáng)的生理作用】中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師考核

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生理特性  ①肺為華蓋:肺位于胸腔,覆蓋五臟六腑之上,位置最高,因而有“華蓋”之稱(chēng)。肺居高位,又能行水,故稱(chēng)之為“水之上源”。肺覆蓋于五臟六腑之上,又能宣發(fā)衛(wèi)氣于體表,具有保護(hù)諸臟免受外邪侵襲的作用。②肺為嬌臟:肺臟清虛而嬌嫩,不耐寒熱燥濕諸邪之侵;外感六淫之邪從皮毛或口鼻而人,常易犯肺而為病。③肺氣宣降:肺氣宣發(fā),是肺氣向上向外的布散運(yùn)動(dòng),主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是呼出體內(nèi)濁氣;二是將脾所轉(zhuǎn)輸來(lái)的津液和部分水谷精微上輸頭面諸竅,外達(dá)于全身皮毛肌腠;三是宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛肌腠,以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開(kāi)闔,將代謝后的津液化為汗液,并控制和調(diào)節(jié)其排泄。肺氣肅降,是肺氣向內(nèi)向下的布散運(yùn)動(dòng),主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是吸入自然界之清氣,并將吸入之清氣與谷氣相融合而成的宗氣向下布散至臍下,以資元?dú)?;二是將脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液及部分水谷精微向下向內(nèi)布散于其他臟腑以濡潤(rùn)之;三是將臟腑代謝后產(chǎn)生的濁液下輸于膀胱,成為尿液生成之源。肺氣的宣發(fā)與肅降,是相互制約、相互為用的兩個(gè)方面。宣降運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),維持著肺的呼吸和行水功能。

肺津、肺氣、肺陰、肺陽(yáng)的生理作用  肺津,即脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液,具有濡養(yǎng)滋潤(rùn)肺、大腸、皮毛、鼻、喉等臟器的作用。肺津不足,津傷化燥,不但本臟不得濡養(yǎng),呼吸運(yùn)動(dòng)失常,而且大腸、皮膚、毛發(fā)、鼻、喉亦失其滋潤(rùn)而見(jiàn)腸燥便秘、皮膚粗糙、毛發(fā)枯槁稀疏或聲音嘶啞等干燥表現(xiàn)。肺氣主要由肺津化生,具有推動(dòng)和調(diào)控呼吸、行水等作用。肺氣不足則呼吸無(wú)力而見(jiàn)少氣不足以息,津液不得輸布而見(jiàn)痰飲內(nèi)生,阻塞氣道,咳喘并作。肺氣不足,不得布散衛(wèi)氣以衛(wèi)外,則多發(fā)感冒。肺氣中具有涼潤(rùn)、沉降等作用和運(yùn)動(dòng)趨向的部分稱(chēng)為肺陰,具有溫煦、宣發(fā)等作用和運(yùn)動(dòng)趨向的部分稱(chēng)為肺陽(yáng)。肺陰能夠涼潤(rùn)肺臟,使肺氣下行;肺陽(yáng)能溫暖肺臟,使肺氣上行。肺陰與肺陽(yáng)的作用協(xié)調(diào),則肺氣的宣發(fā)與肅降運(yùn)動(dòng)相反相成,呼吸均勻,和緩有度,“水精四布,五經(jīng)并行”。肺陰虧虛則肺失涼潤(rùn),氣不下降而上逆,故見(jiàn)咳喘、逆氣、潮熱、五心煩熱等癥;肺陽(yáng)虛衰則宣發(fā)無(wú)力,津液不得四布而停聚肺中為痰為飲,阻塞氣道,常見(jiàn)咳喘憋氣、痰多清稀,遇寒易發(fā)或加重,伴有肢冷等。

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