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中醫(yī)確有專長人員醫(yī)師資格考核【血府逐瘀湯的功效主治、配伍意義】

2021-03-02 09:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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距離中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核越來越近,相信很多參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核的考生都對“中醫(yī)確有專長人員醫(yī)師資格考核【血府逐瘀湯的功效主治、配伍意義】”感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識點如下:

血府逐瘀湯

《醫(yī)林改錯》

組成:桃仁四錢  紅花三錢  當歸三錢  生地黃三錢  川芎一錢半  赤芍二錢  牛膝三錢  桔梗一錢半  柴胡一錢  枳殼二錢  甘草二錢

功用:活血化瘀,行氣止痛。

主治:胸中血瘀證。胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水即嗆,干嘔,或內(nèi)熱瞀悶,或心悸怔忡,失眠多夢,急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩  目暗黑,舌質(zhì)暗紅,或舌有瘀斑或瘀點,脈澀或弦緊。

配伍意義:本方證為瘀血內(nèi)阻胸部,氣機郁滯所致。治宜活血化瘀,行氣止痛。方中桃仁破血行滯而潤燥,紅花活血祛瘀以止痛,共為君藥。赤芍、川芎助君藥活血祛瘀;牛膝活血通經(jīng),祛瘀止痛,引血下行,共為臣藥。生地、當歸養(yǎng)血益陰,清熱活血;桔梗、枳殼,一升一降,寬胸行氣,桔梗并能載藥上行;柴胡疏肝解郁,升達清陽,與桔梗、枳殼同用,尤善理氣行滯,使氣行則血行,以上均為佐藥。甘草調(diào)和諸藥,為使藥。

全方配伍特點:一為氣血并調(diào),既行血分瘀滯,又解氣分郁結(jié);二為養(yǎng)活同施,則活血而無耗血之慮,行氣又無傷陰之弊;三為升降兼顧,既能升達清陽,又佐降泄下行,使氣血和調(diào)。

運用:

(1)辨證要點  本方廣泛用于因胸中瘀血而引起的多種病證。臨床應用以胸痛,頭痛,痛有定處,舌暗紅或有瘀斑,脈澀或弦緊為辨證要點。

(2)加減變化  若瘀痛入絡(luò),可加全蝎、穿山甲、地龍、三棱、莪術(shù)等以破血通絡(luò)止痛;氣機郁滯較重,加川楝子、香附、青皮等以疏肝理氣止痛;血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)者,可用本方去桔梗,加香附、益母草、澤蘭等以活血調(diào)經(jīng)止痛;脅下有痞塊,屬血瘀者,可酌加丹參、郁金、蟅蟲、水蛭等以活血破瘀,消癥化滯。

(3)使用注意  由于方中活血祛瘀藥較多,故孕婦忌用。

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