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“閉經的中醫(yī)治法方劑—中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核”是中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試中涉及到的重點考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網編輯為大家整理搜集了具體的內容,詳情如下:
辨證論治
一般而論,年逾16歲尚未行經,或月經初潮偏遲,雖已行經而月經逐漸稀發(fā),經量少,色淡質薄,漸致停經;身體發(fā)育欠佳,尤其是第二性征發(fā)育不良,或體質纖弱,久病大病后,有失血史、手術史及伴腰酸腿軟、頭昏眼花、面色萎黃、五心煩熱或畏寒肢冷,舌淡,脈弱者,多屬虛證;若平素月經尚正常而驟然月經停閉,伴情志不舒,或經期冒雨涉水,過食生冷之品,或形體肥胖,胸脅脹痛,滿悶,脈弦有力者,多屬實證。
治療閉經用藥時不可過用辛溫香燥之劑,因為辛溫香燥有劫津傷陰之弊,即使應用也需配以養(yǎng)血和陰之品,使氣順血和,則病自愈。用補藥應使其補而不膩,應補中有行,以利氣血化生。特別需指出閉經治療目的不是單純月經來潮,見經行即停藥,而是恢復或建立規(guī)律的月經周期,或正常連續(xù)自主有排卵月經。一般應以3個正常月經周期為準。
1.氣血虛弱證
主要證候:月經周期延遲、量少、色淡紅、質薄,漸至經閉不行;神疲肢倦,頭暈眼花,心悸氣短,面色萎黃;舌淡,苔薄,脈沉緩或細弱。
治法:益氣養(yǎng)血調經。
方藥:人參養(yǎng)榮湯。
2.腎氣虧損證
主要證候:年逾16歲尚未行經,或月經初潮偏遲,時有月經停閉,或月經周期建立后,由月經周期延后、經量減少漸至月經停閉;或體質虛弱,全身發(fā)育欠佳,第二性征發(fā)育不良,或腰腿酸軟,頭暈耳鳴,倦怠乏力,夜尿頻多;舌淡黯,苔薄白,脈沉細。
治法:補腎益氣,調理沖任。
方藥:加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車。
3.陰虛血燥證
主要證候:月經周期延后、經量少、色紅質稠,漸至月經停閉不行;五心煩熱,顴紅唇干,盜汗甚至骨蒸勞熱,干咳或咳嗽唾血;舌紅,少苔,脈細數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱調經。
方藥:加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附。
4.氣滯血瘀證
主要證候:月經停閉不行,胸脅、乳房脹痛,精神抑郁,少腹脹痛拒按,煩躁易怒;舌紫黯,有瘀點,脈沉弦而澀。
治法:理氣活血,祛瘀通經。
方藥:血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯。
5.痰濕阻滯證
主要證候:月經延后、經量少、色淡質黏膩,漸至月經停閉;伴形體肥胖,胸悶泛惡,神疲倦怠,納少,痰多,或帶下量多、色白;苔膩,脈滑。
治法:健脾燥濕化痰,活血調經。
方藥:四君子湯合蒼附導痰丸加當歸、川芎。
6.寒凝血瘀證
主要證候:月經停閉數(shù)月,小腹冷痛拒按,得熱則痛緩,形寒肢冷,面色青白;舌紫黯,苔白,脈沉緊。
治法:溫經散寒,活血調經。
方藥:溫經湯(《婦人大全良方》)。
2021年中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核:閉經的鑒別診斷
中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核考點:崩漏血止后的治療
中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核:崩漏的急癥處理/中醫(yī)辨證治療
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