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【中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核】傷寒論復脈湯

2021-04-25 18:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甘草湯(復脈湯)

《傷寒論》

【組成】甘草炙,四兩  生姜三兩  桂枝三兩  人參二兩   生地黃一斤  阿膠二兩  麥門冬半升  麻仁半升  大棗三十枚,擘

【用法】以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內膠烊消盡,溫服一升,日三服?,F(xiàn)代用法:水煎服,阿膠詳化,沖服。

【功用】益氣滋陰,通陽復脈。

【主治】

1.陰血陽氣虛弱,心脈失養(yǎng)證。脈結代,心動悸,虛羸少氣,舌光少苔,或質干而瘦小者。

2.虛勞肺痿。干咳無痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短氣,虛煩不眠,自汗盜汗,咽干舌燥,大便干結,脈虛數(shù)。

【配伍意義】本證系傷寒汗、吐、下或失血后,或雜病陰血不足、陽氣不振所致的心動悸、脈結代。治當益氣滋陰,通陽復脈。方中炙甘草補氣健脾,復脈益心;生地黃滋陰養(yǎng)血,充脈養(yǎng)心,二藥重用,益氣養(yǎng)血以復脈之卒,共為君藥。配人參、大棗,益心氣,補脾氣,以資氣血生化之源;阿膠、麥冬、麻仁滋心陰,養(yǎng)心血,充血脈,共為臣藥。桂枝、生姜辛散溫通,溫心陽,通血脈,使氣血流暢以助脈氣續(xù)接,并防諸厚味滋補之品過于滋膩,為佐藥。加清酒煎服,用之溫通血脈,以行藥力,為佐使。諸藥合用,滋而不膩,溫而不燥,使氣血充足,陰陽調和,則脈復悸止。

(五)補陰劑

地黃丸(地黃丸)

《小兒藥證直訣》

【組成】熟地黃八錢  山萸肉  干山藥各四錢  澤瀉  牡丹皮  茯苓各三錢

【用法】上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,空心溫水化下三丸。亦可水煎服,用量按原方比例酌減。

【功用】滋補肝腎。

【主治】肝腎陰虛證。腰膝酸軟,頭暈目眩,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,口燥咽干,牙齒動搖,足跟作痛,小便淋瀝,以及小兒囟門不合,舌紅少苔,脈沉細數(shù)。

【配伍意義】本證以肝腎陰虛為本,兼有虛熱內擾。治宜滋補肝腎為主,適當配伍清虛熱、瀉濕濁之品。本方系宋代錢乙從《金匱要略》所載之腎氣丸減桂枝、附子而成。重用熟地黃,滋陰補腎,填精益髓而為君。臣以山茱萸補養(yǎng)肝腎,并能澀精,取“肝腎同源”之意;山藥補益脾陰,亦能固腎。君臣配合,是為“三補”。佐以澤瀉利濕而泄腎濁,并防熟地黃之滋膩;茯苓淡滲脾濕,并助山藥之健運;丹皮清泄虛熱,并制山萸肉之溫澀。合為“三瀉”。六味合用,三補三瀉而以補為主,肝、脾、腎三陰并補而以補腎陰為主。

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