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2021年國(guó)家中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格證:桑螵蛸散、固沖湯

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桑螵蛸散

《本草衍義》

【組成】桑螵蛸  遠(yuǎn)志  菖蒲  龍骨  人參  茯神  當(dāng)歸  龜甲各一兩

【用法】上為末,夜臥人參湯調(diào)下二錢。

【功用】調(diào)補(bǔ)心腎,澀精止遺。

【主治】心腎兩虛證。小便頻數(shù),或尿如米泔色,或遺尿,或遺精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脈細(xì)弱。

【配伍意義】本證乃心腎兩虛,水火不交所致。治宜調(diào)補(bǔ)心腎,澀精止遺。桑螵蛸甘咸平,補(bǔ)腎固精止遺,為君藥。臣以龍骨收斂固澀,鎮(zhèn)心安神;龜甲滋養(yǎng)腎陰,補(bǔ)心安神。桑螵蛸得龍骨則固澀止遺之力增,得龜甲則補(bǔ)腎益精之功著。佐以人參大補(bǔ)元?dú)猓浍@神合而益心氣、寧心神;當(dāng)歸補(bǔ)心血,與人參合用,能補(bǔ)益氣血;菖蒲、遠(yuǎn)志安神定志,交通心腎,意在補(bǔ)腎澀精、寧心安神的同時(shí),促進(jìn)水火即濟(jì),心腎相交。諸藥相合,共奏調(diào)補(bǔ)心腎、交通上下、補(bǔ)養(yǎng)氣血、澀精止遺之功。

(五)固崩止帶劑

固沖湯

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

【組成】白術(shù)一兩  生黃芪六錢  龍骨八錢  牡蠣八錢  萸肉八錢  生杭芍四錢  海螵蛸四錢  茜草三錢  棕邊炭二錢  五倍子五分,軋細(xì),藥汁送服

【用法】水煎服。

【功用】固沖攝血,益氣健脾。

【主治】脾腎虧虛,沖脈不固證。猝然血崩,或月經(jīng)過多,或漏下不止,色淡質(zhì)稀,頭暈肢冷,心悸氣短,神疲乏力,腰膝酸軟,舌淡,脈微弱。

【配伍意義】本證由腎虛不固,脾虛不攝,沖脈滑脫所致。治當(dāng)急治其標(biāo),固沖攝血為主,輔以健脾益氣。重用甘酸而溫之山萸肉為君,既能補(bǔ)益肝腎,又能收斂固澀。煅龍骨、煅牡蠣助君藥以收斂元?dú)?,固澀滑脫;龍、牡煅用,收澀之力更?qiáng)。白術(shù)、黃芪補(bǔ)氣健脾,以助健運(yùn)統(tǒng)攝;黃芪又擅升提,尤擅治流產(chǎn)崩漏。四味為臣。佐以生白芍補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血斂陰;棕櫚炭、五倍子收斂止血;海螵蛸、茜草固攝下焦,既能止血,又能化瘀,使血止而無留瘀之弊。諸藥合用,共奏固沖攝血、益氣健脾之功。

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