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（一）概述

1.固澀劑的適用范圍

凡以固澀藥為主組成，具有收斂固澀的作用，用以治療氣、血、精、津液耗散滑脫之證的方劑，統(tǒng)稱固澀劑。本類方依《素問(wèn)·至真要大論》“散者收之”之論立法，屬于“十劑”中的“澀劑”。

由于氣、血、精、津液滑脫散失的病因及發(fā)病部位不同，常見(jiàn)有自汗、盜汗、久咳不止、久瀉不止、遺精滑泄、小便失禁、崩漏、帶下等，故治療方法亦有異。

2.固澀劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)

（1）固澀劑所治的滑脫散失之證，皆由正氣虧虛而致，故應(yīng)根據(jù)氣血、陰陽(yáng)、精氣、津液耗傷程度的不同，配伍相應(yīng)的補(bǔ)益藥，使之標(biāo)本兼顧。

（2）若是元?dú)獯筇?，亡?yáng)欲脫所致的大汗淋漓、小便失禁或崩中不止，宜急用大劑參附之類回陽(yáng)固脫，非單純固澀所能治療。

（3）固澀劑為正虛無(wú)邪者設(shè)，故凡邪氣未盡，誤用固澀，則有“閉門留寇”之弊。此外，對(duì)于熱病多汗、痰飲咳嗽、火擾遺泄、熱痢初起、傷食泄瀉、實(shí)熱崩帶等，均非本類方劑之所宜。

（二）固表止汗劑

牡蠣散

《太平惠民和劑局》

【組成】黃芪一兩  麻黃根一兩  煅牡蠣一兩

【用法】上三味為粗散。每服三錢，水一盞半，小麥百余粒，同煎至八分，去渣熱服，日二服，不拘時(shí)候。亦可作湯劑，水煎，用量按原方比例酌減。

【功用】斂陰止汗，益氣固表。

【主治】體虛自汗、盜汗證。常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細(xì)弱。

【配伍意義】本證乃氣虛衛(wèi)氣不固，陰液外泄，陰傷心陽(yáng)不潛，日久心氣耗傷所致。治宜斂陰止汗，益氣固表。鍛牡蠣咸澀微寒，斂陰潛陽(yáng)，固澀止汗為君藥。生黃芪味甘微溫，益氣實(shí)衛(wèi)，固表止汗為臣藥。君臣相配，益氣固表，斂陰潛陽(yáng)。麻黃根甘平，功專收斂止汗為佐藥。小麥甘涼，專入心經(jīng)，養(yǎng)氣陰，退虛熱，為佐使藥。全方配伍，補(bǔ)斂并用，澀補(bǔ)共施，益氣固表，斂陰潛陽(yáng)，則腠理得固，氣陰得養(yǎng)，心陽(yáng)內(nèi)潛，汗出自止。

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