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中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書考試資料整理“癬的臨床特點和診斷”

2021-11-25 17:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核報名成功之后,復習備考就要馬上準備起來了。癬的臨床特點和診斷的相關(guān)知識一直是考試歷年??伎键c,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點如下:

(一)臨床特點和診斷

癬是發(fā)生在表皮、毛發(fā)、指(趾)甲的淺部真菌性皮膚病。

1.頭癬

(1)白禿瘡:相當于西醫(yī)的白癬。

本病是頭癬的一種,多見于學齡兒童,男性多于女性。

皮損特征是在頭皮有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片。病損區(qū)毛發(fā)干枯無澤,常在距頭皮0.3?0.8cm處折斷而參差不齊。頭發(fā)易于拔落且不疼痛,病發(fā)根部包繞有白色鱗屑形成的菌鞘。自覺瘙癢。發(fā)病部位以頭頂、枕部居多,但發(fā)緣處一般不被累及。青春期可自愈,禿發(fā)也能再生,不遺留瘢痕。

(2)肥瘡:相當于西醫(yī)的黃癬。

本病為頭癬中最常見的一種,俗稱“黃癩”,好發(fā)于兒童。皮損多從頭頂部開始,漸及四周,可累及全頭部。初起紅色丘疹,或有膿皰,干后結(jié)痂蠟黃色。其特征是有黃癬痂堆積。癬痂呈蠟黃色,肥厚,富黏性,邊緣翹起,中心微凹,上有韋發(fā)貫穿,質(zhì)脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。除去黃癬痂,其下為鮮紅濕潤的糜爛面,病變部位可相互融合,形成大片黃痂。病變區(qū)頭發(fā)干燥,失去光澤。久之毛囊被破壞而成永久性脫發(fā)。當病變?nèi)螅瑒t在頭皮留下廣泛、光滑的萎縮性疤痕。頭皮四周約lcm不易受損。

2.體癬

皮損多呈錢幣狀、圓形,故名圓癬,亦稱銅錢癬。發(fā)于股胯、外陰等處者,稱陰癬(股癬)。以青壯年男性多見,多發(fā)于夏季,好發(fā)于面部、頸部、軀干及四肢近端。初起為丘疹或水皰,逐漸形成邊界清楚的錢幣形紅斑,其上覆蓋細薄鱗屑。病灶中央皮疹消退呈自愈傾向,而向四周蔓延,有丘疹、水皰、膿皰、結(jié)痂等損害。圓癬的皮損特征為環(huán)形、多環(huán)形,邊界清楚,中心消退,外圍擴張的斑塊。

3.花斑癬

中醫(yī)稱紫白癜風,俗稱汗斑。本病常發(fā)于多汗體質(zhì)青年,可在家庭中互相傳染。皮損好發(fā)于頸項、軀干,尤其是多汗部位以及四肢近心端,為大小不一、邊界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊,色淡褐,灰褐至深褐色,或輕度色素減退,或附少許糠秕狀細鱗屑,常融合成片。有輕微癢感,常夏發(fā)冬愈,復發(fā)率高。

(二)治療方法

本病以殺蟲止癢為主要治法,以外治為主,必須徹底治療??拐婢魉幱幸欢▋?yōu)勢,可中西藥合用。白禿瘡、肥瘡可采用拔發(fā)療法。

(三)預防與調(diào)護

1.加強癬病基本知識的宣傳,對預防和治療要有正確的認識。

2.注意個人、家庭及集體衛(wèi)生。對幼兒園、學校、理發(fā)室、浴室、旅店等公共場所要加強衛(wèi)生管理。

3.對已有患者要早發(fā)現(xiàn),早治療,堅持治療,鞏固療效。對患癬病的動物也要及時處理,以消除傳染源。

4.要針對不同癬病傳染途徑做好消毒滅菌工作。白禿瘡、肥瘡患者要注意理發(fā)工具及患者梳、帽、枕巾等的滅菌;腳濕氣患者要注意保持足部干燥,勿與他人共用洗腳盆、浴巾、鞋襪等,鞋襪宜干爽透風,并經(jīng)常洗滌、曝曬;圓癬、陰癬、紫白癜風患者的內(nèi)衣、褲、床單等要常洗換、暴曬,并宜煮沸消毒。

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以上“中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書考試資料整理“癬的臨床特點和診斷””的內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理。要攀登一座高山,起初在下部是艱難的,越上升越?jīng)]有痛苦,最后就和坐著順流而下的小船一樣。希望廣大考生考試順利。

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