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【中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格證書】風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)及中醫(yī)治療

中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格備考階段考生經(jīng)常會(huì)有復(fù)習(xí)過(guò)的知識(shí)遺忘的問(wèn)題,想要讓學(xué)過(guò)的知識(shí)牢牢地記在腦子里就要進(jìn)行多輪復(fù)習(xí)。小編為大家整理了“【中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格證書】風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)及中醫(yī)治療”內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!

(一)概述

1.概念

風(fēng)疹是由外感風(fēng)疹時(shí)邪(風(fēng)疹病毒)引起的一種急性出疹性傳染病。臨床以輕度發(fā)熱,咳嗽,全身皮膚出現(xiàn)細(xì)沙樣玫瑰色斑丘疹,耳后、枕部臖核(淋巴結(jié))腫大為主要特征。

2.好發(fā)季節(jié)及年齡

一年四季均可發(fā)生,但好發(fā)于冬春季節(jié)。多見于1~5歲以下的小兒?;疾『罂色@得持久性免疫,預(yù)后好。

3.孕婦預(yù)防風(fēng)疹的重要性

孕婦在妊娠3個(gè)月內(nèi)患本病,容易影響胚胎正常發(fā)育,引發(fā)先天性心臟病、白內(nèi)障、腦發(fā)育障礙等疾病,因此,須特別重視,防止孕期感染。

(二)病因病機(jī)

風(fēng)疹時(shí)邪自口鼻而入,首先犯肺,邪蘊(yùn)于肺,肺氣失宣,則見發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕等癥;風(fēng)疹時(shí)邪與氣血相搏,發(fā)于肌膚,則皮疹透發(fā);肺主皮毛,邪從外泄,所以疹點(diǎn)透發(fā)后,即熱退而解。

風(fēng)疹病機(jī)特點(diǎn):風(fēng)疹的病因?yàn)橥飧酗L(fēng)疹時(shí)邪。風(fēng)疹的病變臟腑主要在肺衛(wèi)。

(三)辨證論治

1.邪犯肺衛(wèi)證

主癥:發(fā)熱惡風(fēng),噴嚏流涕,輕微咳嗽,精神倦怠,胃納欠佳,疹色淺紅,先起于頭面、軀干,隨即遍及四肢,分布均勻,稀疏細(xì)小,2~3日消退,有瘙癢感,耳后及枕部臖核腫大有壓痛,舌質(zhì)偏紅,舌苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。

治法:疏風(fēng)解表清熱。

方藥:銀翹散加減。常用金銀花、連翹、竹葉清熱解表,牛蒡子疏風(fēng)清熱,與桔梗、甘草配伍清利咽喉、宣肺止咳,荊芥、薄荷、豆豉發(fā)汗解表、透疹祛邪,使邪熱由肌表而去。

2.邪入氣營(yíng)證

主癥:高熱口渴,心煩哭鬧,疹色鮮紅或紫暗,疹點(diǎn)稠密,甚至可見皮疹融合成片,皮膚猩紅,小便黃少,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅赤,舌苔黃糙,脈洪數(shù)。

治法:清氣涼營(yíng)解毒。

方藥:透疹涼解湯加減。常用桑葉、薄荷、牛蒡子、蟬蛻疏風(fēng)清熱、透疹達(dá)邪,連翹、黃芩、紫花地丁清熱解毒、清氣泄熱,赤芍、紅花涼營(yíng)活血、透熱轉(zhuǎn)氣,祛邪外出。

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