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2021年中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師資格考核“扳法的操作步驟”

2021-12-30 18:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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距離中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核越來越近,相信很多參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核的考生都對“2021年中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師資格考核“扳法的操作步驟””感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理相關知識點如下:

(1)頸椎定位旋轉扳法:以棘突向右偏為例。患者取坐位,醫(yī)生站于患者右后方,用左手拇指頂住偏歪棘突的右側,先使患者頭部前屈至要扳動椎骨的棘突開始運動時,再使患者頭向左側屈、面部向右旋轉至最大限度,然后醫(yī)生用右手托住患者下頜,待患者放松后,做一個有控制的、稍增大幅度的、瞬間的旋轉扳動,同時左手拇指向左推按偏歪的棘突,聽到彈響即表明復位。亦可用肘夾住患者下頜做此扳法。

(2)擴胸牽引扳法:患者取坐位,兩手交叉扣住置于頸部。醫(yī)生站在患者身后,用一側膝關節(jié)頂住偏歪的棘突,用兩手托住患者兩肘。醫(yī)生膝關節(jié)向前頂,兩手向后上托至最大限度,囑患者頭后伸,待患者放松后,瞬間用力,聽到彈響即表明復位。

(3)胸椎對抗復位法:患者取坐位,兩手交叉扣住置于頸部。醫(yī)生站在患者身后,用一側膝關節(jié)頂住偏歪的棘突,醫(yī)生兩手從患者上臂之前繞至前臂之后,并且握住前臂的下段。醫(yī)生膝關節(jié)向前頂,兩前臂及手向后上方提拉至最大限度時,瞬間用力,聽到彈響即表明復位。

(4)胸椎后伸板肩法:以棘突向左偏為例?;颊呷「┡P位。醫(yī)生站在患者的左側,以右手掌根頂住偏歪棘突的左側,左手置于右肩前,兩手相對用力,使背部后伸并且旋轉,至最大限度時,兩手瞬間用力,聽到彈響即表明復位。

(5)腰部側扳法:患者取健側臥位,健側下肢伸直在下,患側下肢屈曲在上,健側上肢置于胸前,患側上肢置于身后。醫(yī)生站在患者腹側,一手置于患側肩前,另一上肢的前臂尺側置于患者臀后。醫(yī)生兩手相對用力并逐漸加大患者腰部旋轉角度,至最大限度時,瞬間用力,加大旋轉的角度,聽到彈響即表明復位。

(6)腰部后伸扳腿法:患者取俯臥位。醫(yī)生站在患者側方,一手置于對側大腿下段的前外側,另一手按壓患者腰骶部。兩手相對用力,使患者腰部后伸至最大限度后,瞬間用力,加大后伸5°~10°。

(7)腰部后伸扳肩法:以棘突向左偏為例。患者取俯臥位。醫(yī)生站在患者的左側,右手頂住偏歪(胸腰段)棘突的左側并向右方推;左手置于右肩前。兩手相對用力,使患者腰部后伸至最大限度,待患者腰部放松后,醫(yī)生兩手瞬間用力,聽到彈響即表明復位。

(8)腰椎定位旋轉扳法:以棘突向右偏為例?;颊呷∽?,右手置于頸后。一助手固定患者的大腿部。醫(yī)生坐在患者右后方,左手拇指置于偏歪棘突的右側,右手從患者右上臂之前繞至前臂之后,并且置于患者頸后。先使患者腰部前屈至所要扳動的椎骨棘突開始運動時,再使患者腰部左側屈并且右旋至最大限度(以上3個動作在腰部旋轉過程中同時進行)后,做一個有控制的、稍增大幅度的、瞬間的旋轉扳動;同時左手拇指向左推按偏歪的棘突,聽到彈響即表明復位。

(9)直腰旋轉扳法一:以腰部向右旋轉受限為例?;颊呷∽?。醫(yī)生站在患者的右前方,以右腿的外側頂住患者右大腿的外側。醫(yī)生左手置于患者右肩前,右手置于左肩后,兩手相對用力,使患者腰部向右旋轉至最大限度后,瞬間用力,加大旋轉5°~10°,聽到彈響即表明復位。

(10)直腰旋轉扳法二:以腰部向右旋轉受限為例。醫(yī)生站在患者的左前方,用兩腿夾住患者的左膝部以固定,左手置于患者的左肩后,右手置于患者的右肩前。醫(yī)生兩手協(xié)調(diào)用力,使患者的腰部右旋至最大限度后,瞬間用力,加大患者腰部右旋的角度。

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