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醫(yī)學教育網中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第7期

2018-10-12 14:41 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)基礎理論】

下列表述中不屬于癥的是

A.胸悶

B.惡寒

C.口苦

D.發(fā)熱

E.消渴

學員提問:為什么選E?

答案與解析:E

“癥”,是指疾病的單個癥狀,以及舌象、脈象等體征。如發(fā)熱、畏寒、口苦、胸悶、便溏、苔黃、脈弦等。“證”,是指證候,即疾病發(fā)展過程中,某一階段所出現若干癥狀的概括。消渴是一個疾病?!踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】故根據題干所問,E是正確的選項。

【中醫(yī)診斷學】

身熱夜甚,吐血色深紅屬于

A.血虛證

B.血脫證

C.血熱證

D.血寒證

E.血瘀證

學員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

血熱證的臨床表現為:

身熱夜甚,或潮熱,口渴,面赤,心煩,失眠,躁擾不寧,甚或狂亂、神昏譫語,或見各種出血色深紅,或斑疹顯露,或為瘡癰,舌絳,脈數疾等?!踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】故根據題干要求,正確的選項是C.

方劑學】

下列各項中,不屬于蘇子降氣湯組成藥物的是

A.前胡、甘草

B.生姜、蘇葉

C.杏仁、白前

D.半夏、厚樸

E.當歸、肉桂

學員提問:為什么?

答案及解析:本題答案為C.

蘇子降氣湯的組成是紫蘇子、半夏、川當歸、炙甘草、前胡、厚樸、肉桂、生姜、棗子、蘇葉。

方歌:蘇子降氣半夏歸,前胡桂樸草姜隨;【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】上實下虛痰嗽喘,或加沉香去肉桂。故正確的選項是C.

【中西醫(yī)結合內科學】

類癌綜合癥的表現不包括

A.高鈣血癥

B.皮膚潮紅

C.水樣腹瀉

D.陣發(fā)性心動過速

E.哮鳴樣支氣管痙攣

學員提問:為什么?

答案及解析:本題答案為A.

肺癌的肺外表現:

(1)副癌綜合征:包括內分泌、神經肌肉、結締組織、血液系統和血管的異常改變,有下列幾種表現:①杵狀指(趾)和肥大性骨關節(jié)?。虎诟哜}血癥;③分泌促性腺激素引起男性乳房發(fā)育;④異位促腎上腺皮質激素樣分泌引起庫欣(Cushing)綜合征;⑤分泌抗利尿激素引起稀釋性低鈉血癥;⑥神經肌肉綜合征,包括小腦皮質變性、脊髓小腦變性、周圍神經病變、重癥肌無力和肌病等。

(2)類癌綜合征:表現為哮鳴樣支氣管痙攣、陣發(fā)性心動過速、水樣腹瀉、皮膚潮紅等?!踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】故正確的選項為A.

【針灸學】

胃經在循行中,未與以下何處發(fā)生聯系

A.口

B.目

C.鼻

D.膈

E.下齒

學員提問:為什么?

答案及解析:本題答案為E.

胃經的循行:“足陽明胃經,起于鼻旁,上行鼻根,與足太陽經脈相匯合,再沿鼻的外側下行,入上齒齦中,返回環(huán)繞口唇,【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】入下唇交會于承漿穴;再向后沿下頜下緣,至大迎穴處,再沿下頜角至頰車穴,上行到耳前,過足少陽經的上關穴處,沿發(fā)際至額顱部。其支脈,從大迎前下走人迎穴,沿喉嚨入缺盆,下橫膈,入屬于胃,聯絡于脾。其直行的經脈,從缺盆沿乳房內側下行,經臍旁到下腹部的氣沖部;一支脈從胃口分出,沿腹內下行,至氣沖部與直行經脈相匯合。由此經髀關、伏兔穴下行,至膝關節(jié)中。再沿脛骨外側前緣下行,經足背到第2足趾外側端(厲兌穴);一支脈從膝下3寸處分出,下行到中趾外側端;一支脈從足背分出,沿足大趾內側直行到末端。”綜上所述,胃經在循行中,未與“下齒”發(fā)生聯系。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】故根據題干要求,正確的選項是E.

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