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溫里藥
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.附子功效:回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛。為“回陽救逆第一品藥”。
用法用量:煎服,3——15g,本品有毒,宜先煎0.5——1小時(shí),至口嘗無麻辣感為度。
使用注意:反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。
2.干姜功效:溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。
應(yīng)用:腹痛,嘔吐,泄瀉。為溫暖中焦之主藥;亡陽證;寒飲喘咳。
3.附子與干姜,二藥均能溫中散寒、回陽救逆,常用于亡陽證,四肢厥逆,脈微欲絕,脾胃有寒脘腹冷痛泄瀉。然附子為“回陽救逆第一品藥”,并能補(bǔ)火助陽,散寒止痛,可用于各種陽虛證以及風(fēng)寒濕痹證;干姜回陽救逆之功不及附子,長于溫中散寒,常用于中焦寒證;又有溫肺化飲之功,用于寒飲停肺證。
4.肉桂功效:補(bǔ)火助陽,散寒止痛,溫通經(jīng)脈,引火歸原。
應(yīng)用:陽痿,宮冷;腹痛,寒疝;腰痛,胸痹,陰疽,閉經(jīng),痛經(jīng);虛陽上浮。為治命門火衰之要藥。在補(bǔ)益氣血方中加入少量本品,可鼓舞氣血生長。
用法用量:煎服,1——4.5g,宜后下或焗服;研末沖服,每次1——2g。
5.附子與肉桂二藥均能補(bǔ)火助陽,散寒止痛,常用治里寒實(shí)證、虛寒證以及寒濕痹痛。但附子能回陽救逆,并長于溫補(bǔ)脾腎;肉桂長于溫補(bǔ)命門,還能引火歸原,溫通經(jīng)脈,并能鼓舞氣血生長,以治陰疽與虛寒性潰瘍等。
6.吳茱萸功效:散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉。
應(yīng)用:寒凝疼痛,為治肝寒氣滯諸痛之主藥;胃寒嘔吐;虛寒泄瀉,為治脾腎陽虛,五更泄瀉之常用藥。
7.小茴香功效:散寒止痛,理氣和胃。
主治病證:寒疝腹痛,睪丸偏墜疼痛,少腹冷痛,痛經(jīng);中焦虛寒氣滯證。
8.丁香功效:溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽。畏郁金。
【進(jìn)階攻略】
重點(diǎn)掌握藥物的功效、煎煮方法、治療要藥、藥物的劑量和對(duì)比應(yīng)用。其中附子、干姜、肉桂的異同,吳茱萸為治肝寒氣滯諸痛之主藥為常考點(diǎn)。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.附子和肉桂相比,最突出的功效
A.引火歸原
B.溫經(jīng)通脈
C.回陽救逆
D.溫肺化飲
E.溫中降逆
2.既可止痛,又可止嘔、止瀉功效的藥物是
A.吳茱萸
B.干姜
C.丁香
D.延胡索
E.姜黃
3.治療虛陽上浮之證最宜選用的藥物是
A.附子
B.干姜
C.肉桂
D.吳茱萸
E.花椒
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。附子與肉桂二藥均能補(bǔ)火助陽,散寒止痛,常用治里寒實(shí)證、虛寒證以及寒濕痹痛。但附子能回陽救逆,并長于溫補(bǔ)脾腎;肉桂長于溫補(bǔ)命門,還能引火歸原,溫通經(jīng)脈,并能鼓舞氣血生長,以治陰疽與虛寒性潰瘍等。
2.【答案及解析】A。吳茱萸功效:散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉。
3.【答案及解析】C。肉桂大熱入肝腎,能使因下元虛衰所致上浮之虛陽回歸故里,故曰引火歸原。用治元陽虧虛、虛陽上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱者,常與山茱萸、五味子、人參等同用。
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