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中藥學(xué)“柴胡的應(yīng)用”——發(fā)散風(fēng)熱藥常考點(diǎn)

關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中藥學(xué)考點(diǎn):柴胡的應(yīng)用”相關(guān)內(nèi)容,相信參加中醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

柴胡

【性能】苦、辛,微寒。歸肝、膽經(jīng)。

【功效】解表退熱,疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣。

【應(yīng)用】

(1)表證發(fā)熱,少陽(yáng)證。本品辛散苦泄,微寒退熱,善于祛邪解表退熱和疏散少陽(yáng)半表半里之邪。對(duì)于外感表證發(fā)熱,無(wú)論風(fēng)熱、風(fēng)寒表證,皆可使用。治療風(fēng)寒感冒,惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,常與防風(fēng)、生姜等藥配伍,如正柴胡飲;若外感風(fēng)寒,寒邪入里化熱,惡寒漸輕,身熱增盛者,柴胡多與葛根、黃芩、石膏等同用,以解表清里,如柴葛解肌湯;治療風(fēng)熱感冒,發(fā)熱、頭痛等癥,可與菊花、薄荷、升麻等辛涼解表藥同用;現(xiàn)代用柴胡制成的單味或復(fù)方注射液,對(duì)于外感發(fā)熱,有較好的解表退熱作用;若傷寒邪在少陽(yáng),寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、口苦咽干、目眩,本品用之最宜,為治少陽(yáng)證之要藥,常與黃芩同用,以清半表半里之熱,共收和解少陽(yáng)之功,如小柴胡湯。

(2)肝郁氣滯證。本品辛行苦泄,性善條達(dá)肝氣,疏肝解郁。治療肝失疏泄,氣機(jī)郁阻所致的胸脅或少腹脹痛、情志抑郁、婦女月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)等癥,常與香附、川芎、白芍同用,如柴胡疏肝散;若肝郁血虛,脾失健運(yùn),婦女月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脅肋作痛,神疲食少,脈弦而虛者,常配伍當(dāng)歸、白芍、白術(shù)等,如逍遙散。

(3)氣虛下陷,臟器脫垂。本品能升舉脾胃清陽(yáng)之氣,可用治中氣不足,氣虛下陷所致的脘腹重墜作脹,食少倦怠,久瀉脫肛,子宮下垂、腎下垂等臟器脫垂,常與人參、黃芪、升麻等同用,以補(bǔ)氣升陽(yáng),如補(bǔ)中益氣湯。

此外,本品還有退熱截瘧的作用,又為治療瘧疾寒熱的常用藥。

【用法】煎服。解表退熱宜生用,且用量宜稍重,疏肝解郁宜醋炙,升陽(yáng)可生用或酒炙,其用量均宜稍輕。

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