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男,32歲。反復(fù)膿血便伴里急后重1年,抗生素治療無效。下消化道X線鋇劑造影檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸多發(fā)龕影,黏膜粗亂及顆粒樣改變。最可能的診斷是
A.克羅恩病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.腸結(jié)核
D.細(xì)菌性痢疾
E.結(jié)腸癌
【正確答案】B
【答案解析】潰瘍性結(jié)腸炎X線的主要征象:①黏膜粗亂或顆粒樣改變;②多發(fā)性淺潰瘍見小龕影,亦可有炎癥性息肉而表現(xiàn)為多個小的圓形或卵圓形充盈缺損;③腸管縮短,結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,可呈鉛管狀。結(jié)合患者膿血便表現(xiàn)及X現(xiàn)征象,考慮診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。
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