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詳情11月10日 19:00-20:00
詳情在2023年中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試考試中《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目是考試分值最大的科目,側(cè)重出題點(diǎn):①方劑。②治法、治則。③判斷證候。④主癥特點(diǎn)。⑤病變臟腑或者病位⑥最大的難點(diǎn)還是A3/A4這種大病例題目。助理共占約45分左右,目前正值沖刺階段,此科目復(fù)習(xí)建議使用7天時(shí)間。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師帶大家復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn):
考點(diǎn)3 腦系病癥——中風(fēng)
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:中風(fēng)
1.中風(fēng)是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,語言不利為主癥的病證。
2.中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦,虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機(jī)六端。
3.病位在腦,與心、肝、脾、腎密切相關(guān)。病理因素主要為風(fēng)、火、痰、瘀。
4.中風(fēng)的辨證論治(所有):
急性期——中經(jīng)絡(luò):
風(fēng)痰瘀阻證—治法:息風(fēng)化痰,活血通絡(luò);方藥:半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎。
風(fēng)陽上擾證—治法:平肝潛陽,活血通絡(luò);方藥:天麻鉤藤飲。
陰虛風(fēng)動(dòng)證—治法:滋陰潛陽,息風(fēng)通絡(luò);方藥:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。
急性期——中臟腑:
陽閉證—治法:清肝息風(fēng),豁痰開竅;方藥:羚羊角湯合安宮牛黃丸。
陰閉證—治法:豁痰息風(fēng),辛溫開竅;方藥:滌痰湯合蘇合香丸。
脫證(陰竭陽亡)—治法:回陽救陰,益氣固脫;方藥:參附湯合生脈散。
恢復(fù)期和后遺癥期:
風(fēng)痰瘀阻證—治法:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò);方藥:解語丹。
氣虛絡(luò)瘀證—治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò);方藥:補(bǔ)陽還五湯。
肝腎虧虛證—治法:滋養(yǎng)肝腎;方藥:左歸丸合地黃飲子。
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