在2023年中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試考試中《中醫(yī)外科學(xué)》科目考察重點(diǎn)跟中醫(yī)內(nèi)科學(xué)相似，辨證論治為首要。但是中醫(yī)外科學(xué)每個(gè)疾病都有每個(gè)疾病的臨床特點(diǎn)，一定要學(xué)會(huì)辨病。考試中會(huì)給出疾病的特點(diǎn)，判斷疾病，是外科考題比較常見的。外科還會(huì)考察手術(shù)治療以及外治法。助理共占約25分左右，目前正值沖刺階段，此科目復(fù)習(xí)建議使用3天時(shí)間。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師帶大家復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)：

考點(diǎn)2 乳房疾病、癭

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：乳房疾病、癭

乳房疾病

乳癖、乳核與乳巖的鑒別：

（1）乳癖：好發(fā)年齡在25——45歲。特點(diǎn)：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。乳房腫塊大小不等，形態(tài)不一，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動(dòng)度好。

（2）乳核：好發(fā)于20——25歲青年婦女，特點(diǎn)：乳中結(jié)核，形如丸卵，邊界清楚，表面光滑，推之活動(dòng)。

（3）乳巖：多發(fā)于40——60歲女性。特點(diǎn)：乳房部出現(xiàn)無痛、無熱、皮色不變而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳頭溢血，晚期潰爛，凸如泛蓮。是女性最常見的惡性腫瘤之一。

癭

治法：

（1）氣癭：疏肝解郁、化痰軟堅(jiān)。

（2）肉癭：理氣解郁、化痰軟堅(jiān)。

（3）癭癰：疏肝清熱、化痰散結(jié)。

（4）石癭：石癭為惡性腫瘤，一旦確診，宜早期手術(shù)切除。

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