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月經(jīng)病
一、月經(jīng)先期:當(dāng)?shù)匮a(bǔ)陰經(jīng)
1.氣虛證
1)脾氣虛證:補(bǔ)中益氣湯
2)腎氣虛證:固陰煎
2.血熱型
1)陽(yáng)盛血熱型-清經(jīng)散
2)陰虛血熱型-兩地湯
3)肝郁化熱證-丹梔逍遙散
二、月經(jīng)后期:要補(bǔ)當(dāng)溫經(jīng)
1)腎虛型-當(dāng)歸地黃飲
2)血虛型-大補(bǔ)元煎
3)血寒證:虛寒型-溫經(jīng)湯《金匱》
實(shí)寒型-溫經(jīng)湯《婦人大全》
4)氣滯型-烏藥湯
三、月經(jīng)先后無(wú)定期;要固定
1)肝郁型-逍遙散
2)腎虛型-固陰煎
四、月經(jīng)過(guò)多:保舉笑
1)氣虛型-舉元煎
2)血熱型-保陰煎+地榆、茜草
3)血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七
五、月經(jīng)過(guò)少:蒼滋歸逃
1)腎虛型-歸腎丸
2)血虛型-滋血湯
3)血瘀型-桃紅四物湯
4)痰濕型-蒼附導(dǎo)痰丸
六、經(jīng)期延長(zhǎng):原地紅
1)氣虛型-舉元煎+阿膠、艾葉、烏賊骨
2)虛熱型-兩地湯合二至丸、四烏賊骨一藘?nèi)阃?
3)血瘀型-桃紅四物合失笑散加味
七、經(jīng)間期出血:清淤地
1)腎陰虛型-兩地湯合二至丸
3)濕熱型-清肝止淋湯去阿膠、紅棗,加小薊、茯苓
4)血瘀型-逐瘀止血湯
八、崩漏:上清蟲子左右固
脾虛證-固本止崩湯
腎虛證-腎氣虛:加減蓯蓉菟絲子丸+黨參、黃芪、阿膠
腎陽(yáng)虛:右歸丸+黨參、黃芪、田七
腎陰虛:左歸丸合二至丸
血熱證-虛熱證:上下相資湯
實(shí)熱證:清熱固經(jīng)湯
血瘀證-逐瘀止血湯
九、閉經(jīng):四人血重陰
1)氣血虛弱-人參養(yǎng)榮湯
2)腎氣虧損-加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車
3)陰虛血燥-加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附
4)氣滯血瘀-血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯
5)痰濕阻滯-四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎
十、痛經(jīng):圣清調(diào)少膈
1)氣滯血瘀型-膈下逐瘀湯
2)寒凝血瘀型-少腹瘀湯湯
3)濕熱蘊(yùn)結(jié)型-清熱調(diào)血湯加車前子、薏仁、敗醬草
4)氣血虛弱型-圣愈湯
5)腎氣虧損型-益腎調(diào)經(jīng)湯
經(jīng)行泄瀉:健身
1)脾虛-參苓白術(shù)散
2)腎虛-健固湯
經(jīng)行吐衄:清靜
1)肝經(jīng)郁火:疏肝清熱、引血下行-清肝引經(jīng)湯
2)肺腎陰虛:滋腎潤(rùn)肺、引血下行-順經(jīng)湯
經(jīng)行乳房脹痛:逍遙觀
肝氣郁結(jié):逍遙散+麥芽、青皮、雞內(nèi)金
肝腎虧虛:一貫煎/滋水清肝飲+麥芽、雞內(nèi)金
經(jīng)行頭痛:通林珍
肝火證:羚角鉤藤湯
血瘀證:通竅活血湯
血虛證:八珍湯+首烏、蔓荊子
經(jīng)行感冒:采金菊
風(fēng)寒:荊穗四物湯
風(fēng)熱:桑菊飲
邪入少陽(yáng):小柴胡湯
經(jīng)行身痛:趁痛補(bǔ)
血虛:當(dāng)歸補(bǔ)血湯+白芍、雞血藤、丹參、玉竹
血瘀:趁痛散
經(jīng)行浮腫:淤八腎
脾腎陽(yáng)虛:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯
氣滯血瘀:八物湯+澤瀉益母草
十一、絕經(jīng)前后諸癥:左右二仙湯
1)腎陰虛-左歸丸合二至丸
2)腎陽(yáng)虛-右歸丸
3)腎陰陽(yáng)俱虛-二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣
十二、經(jīng)斷復(fù)來(lái):老子黃皮
脾虛肝郁證:安老湯
腎陰虛證:知柏地黃丸加阿膠、龜甲
濕熱下注:易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側(cè)柏、大小薊
濕毒瘀結(jié):萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石,加黃芪、三七
帶下過(guò)多:補(bǔ)完帶五百
1)脾虛證-完帶湯
2)腎陽(yáng)虛-內(nèi)補(bǔ)丸
3)陰虛夾濕-知柏地黃丸
4)熱毒蘊(yùn)結(jié)-五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏仁
5)濕熱下注-止帶方
帶下過(guò)少:歸營(yíng)
肝腎虧損:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬
血枯瘀阻:小營(yíng)煎加丹參、桃仁、牛膝
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