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中醫(yī)助理醫(yī)師心系病證重要考點(diǎn):心悸

關(guān)于“中醫(yī)助理醫(yī)師心系病證重要考點(diǎn):心悸”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理匯總了相關(guān)考點(diǎn)資料,現(xiàn)在分享如下,希望對(duì)大家備考提供幫助。

【進(jìn)階攻略】心悸的辨證首先應(yīng)辨虛實(shí),虛證者要辨別臟腑氣、血、陰、陽何者偏虛。

1.心悸是指病人自覺心中悸動(dòng)、驚惕不安甚則不能自主的一種病證。病情較輕者為驚悸,病情較重者為怔忡。

2.心悸的基本病機(jī)是氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng),或邪擾心神,心神不寧。心悸的病位在心,與肝、脾、腎、肺四臟密切相關(guān)。

3.心悸的治療應(yīng)分虛實(shí)。虛證分別治以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實(shí)證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。

4.心悸的辨證論治:

心虛膽怯證—治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神;方藥:安神定志丸。

心血不足證—治法:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神;方藥:歸脾湯。

心陽不振證—治法:溫補(bǔ)心陽,安神定悸;方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。

水飲凌心證—治法:振奮心陽,化氣行水,寧心安神;方藥:苓桂術(shù)甘湯。

陰虛火旺證—治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神;方藥:天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸。

瘀阻心脈證—治法:活血化瘀,理氣通絡(luò);方藥:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

痰火擾心證—治法:清熱化痰,寧心安神;方藥:黃連溫膽湯。

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