距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近，復(fù)習(xí)時(shí)間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn)，把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象，這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“【練一練】中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬題第三站”的內(nèi)容，一起來學(xué)習(xí)一下吧！

體格檢查：試述瞳孔對(duì)光反射的操作（10分）

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

瞳孔對(duì)光反射：用手電筒照射瞳孔，觀察其前后的反應(yīng)變化。正常人受照射光刺激后，雙側(cè)瞳孔，該側(cè)瞳孔立即縮小，移開照射光后雙側(cè)瞳孔隨即復(fù)原。對(duì)光反射分為：①直接對(duì)光反射，即電筒光直接照射一側(cè)瞳孔，該側(cè)瞳孔立即縮小，移開光線后瞳孔迅速復(fù)原；②間接對(duì)光反射，即用手隔開雙眼，電筒光照射一側(cè)瞳孔后，另一側(cè)瞳孔也立即縮小，移開光線后瞳孔迅速復(fù)原。瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失，見于昏迷病人。

西醫(yī)操作：試述無菌傷口換藥的操作（10分）

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

1.術(shù)前準(zhǔn)備：（1）清洗雙手，戴好帽子、口罩。

（2）核對(duì)患者信息，復(fù)習(xí)病歷，明確診斷與換藥的目的。

（3）與患者進(jìn)行床邊交流，告知操作的目的，取得患者配合。

（4）根據(jù)操作目的及前次換藥記錄準(zhǔn)備換藥物品，包括一次性無菌換藥包1個(gè)（內(nèi)含彎盤2個(gè)、墊單1塊、鑷子2把、紗布及棉球若干、消毒劑等），醫(yī)用剪刀1把，醫(yī)用膠帶、醫(yī)用繃帶等。如換藥傷口或切口面積較大，估計(jì)無菌換藥包中的紗布、棉球及消毒劑數(shù)量不足時(shí)，另用無菌換藥彎盤取適量干棉球、紗布及消毒劑做補(bǔ)充，嚴(yán)禁中斷操作過程進(jìn)行物品補(bǔ)充。

（5）特殊傷口在不增加患者痛苦的前提下，可事先查驗(yàn)傷口，以便根據(jù)需要另備無菌血管鉗、無菌手術(shù)剪、生理鹽水棉球、凡士林紗布及抗生素藥物等。

2.操作步驟：

（1）根據(jù)病情及換藥需要，給患者取恰當(dāng)?shù)捏w位，要求使患者舒適不易疲勞，

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