距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近，復(fù)習(xí)時間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點，把他作為重點的學(xué)習(xí)對象，這樣對于學(xué)習(xí)會相對輕松很多。以下是“反復(fù)呼吸道感染的病因病機和辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證”的內(nèi)容，一起來學(xué)習(xí)一下吧！

1.反復(fù)呼吸道感染發(fā)病年齡多見于6個月～6歲的小兒，1～3歲的嬰幼兒最為常見。小兒反復(fù)呼吸道感染的內(nèi)因是稟賦虛弱，肺脾腎三臟功能不足，衛(wèi)外不固。本病病機主要在于正虛邪伏，病位主要在肺，常涉及脾腎。

2.反復(fù)呼吸道感染診斷標準：0～2歲，上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染（氣管支氣管炎每年3次，肺炎每年2次）；年齡3～5歲，上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染（氣管支氣管炎每年2次，肺炎每年2次）；年齡6～14歲，上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染（氣管支氣管炎每年2次，肺炎每年2次）；兩次感染間隔時間至少7天以上；若上呼吸道感染次數(shù)不足，可將上、下呼吸道感染次數(shù)相加，反之則不能。確定次數(shù)需連續(xù)觀察1年。

3.反復(fù)呼吸道感染辨證論治：

肺脾氣虛證——治法：補肺固表，健脾益氣；方藥：玉屏風(fēng)散合六君子湯。

營衛(wèi)失調(diào)證——治法：調(diào)和營衛(wèi)，益氣固表；方藥：黃芪桂枝五物湯。

脾腎兩虛證——治法：溫補腎陽，健脾益氣；方藥：金匱腎氣丸合理中丸。

肺脾陰虛證——治法：養(yǎng)陰潤肺，益氣健脾；方藥：生脈散合沙參麥冬湯。

肺胃實熱證——治法：清瀉肺胃；方藥：涼膈散。

一、A1型選擇題

1.小兒反復(fù)呼吸道感染發(fā)病的最常見年齡為

A.0～2歲

B.0～3歲

C.1～3歲

D.1～5歲

E.1～7歲

2.治療反復(fù)呼吸道感染肺脾氣虛證首選

A.黃芪桂枝五物湯

B.玉屏風(fēng)散合六君子湯

C.金匱腎氣丸合理中丸

D.生脈散合沙參麥冬湯

E.玉屏風(fēng)散合人參五味子湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。反復(fù)呼吸道感染發(fā)病年齡多見于6個月～6歲的小兒，1～3歲的嬰幼兒最為常見。

2.【答案及解析】B。反復(fù)呼吸道感染肺脾氣虛證治法為補肺固表，健脾益氣；方藥選用玉屏風(fēng)散合六君子湯。

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