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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精華考點“類風濕關節(jié)炎”

2020-12-28 16:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名成功之后,復習備考就要馬上準備起來了。類風濕關節(jié)炎的相關知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年常考考點,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理相關考點如下:

1.類風濕關節(jié)炎(RA)是對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。多發(fā)生于中年女性,男女之比為1:3。

2.類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn):

(1)關節(jié)表現(xiàn)

①晨僵:見于95%以上患者,經(jīng)夜間休息后,晨起時受累關節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬、膠黏著樣感覺,一般持續(xù)1小時以上。

②關節(jié)痛與壓痛:出現(xiàn)最早的表現(xiàn)。最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關節(jié),近端指間關節(jié),其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重。

③關節(jié)腫脹:呈對稱性,以腕、掌指關節(jié),近端指間關節(jié),膝關節(jié)最常受累。

④關節(jié)畸形:多見于較晚期患者,常見的有手指關節(jié)的尺側偏斜、鵝頸樣畸形、紐扣花畸形等。

⑤關節(jié)功能障礙。

(2)關節(jié)外表現(xiàn)

類風濕結節(jié):多出現(xiàn)在關節(jié)的隆突部位及皮膚的受壓部位,如前臂、跟腱等處,結節(jié)大小不一、質(zhì)硬、無壓痛、對稱性分布。常提示疾病處于活動階段。

3.非甾體抗炎藥治療類風濕關節(jié)炎:可以有效緩解癥狀,但不能控制病情進展,不單獨使用。

一、A1型選擇題

1.不屬類風濕關節(jié)炎關節(jié)外表現(xiàn)的是

A.類風濕結節(jié)

B.周圍神經(jīng)病變

C.貧血

D.肺間質(zhì)病變

E.心臟瓣膜病變

2.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)表現(xiàn)是

A.畸形

B.晨僵

C.疼痛

D.腫脹

E.活動障礙

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。類風濕關節(jié)炎關節(jié)外表現(xiàn)中,心臟相關病變?yōu)椋盒陌住?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/xinjiyan/" target="_blank" title="心肌炎" class="hotLink">心肌炎和心內(nèi)膜炎。不涉及心臟瓣膜病變。

2.【答案及解析】C。疼痛是類風濕關節(jié)炎出現(xiàn)最早的表現(xiàn)。最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關節(jié),近端指間關節(jié),其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重。

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以上“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精華考點“類風濕關節(jié)炎””的內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理。要攀登一座高山,起初在下部是艱難的,越上升越?jīng)]有痛苦,最后就和坐著順流而下的小船一樣。希望廣大考生考試順利。

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