距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來(lái)越近，復(fù)習(xí)時(shí)間越來(lái)越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn)，把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象，這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師重要考點(diǎn)：心力衰竭的病因及心功能分級(jí)”的內(nèi)容，一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧！

1.心力衰竭基本病因：

（1）原發(fā)性心肌損害：冠心病是最常見(jiàn)的病因之一。

（2）心臟負(fù)荷過(guò)重

①壓力負(fù)荷過(guò)重：左心室收縮期壓力負(fù)荷增加多見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄；右心室收縮期壓力負(fù)荷增加多見(jiàn)于肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。

②容量負(fù)荷過(guò)重：心臟瓣膜關(guān)閉不全如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等；左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

2.心力衰竭誘因：感染為最主要、最常見(jiàn)誘因，尤其是肺部感染。

3.心功能分級(jí)：

6分鐘步行試驗(yàn)：簡(jiǎn)單易行、安全方便，用于評(píng)價(jià)慢性心力衰竭患者的運(yùn)動(dòng)耐力及預(yù)測(cè)預(yù)后。具體方法：患者在平直的走廊里盡可能快的行走，測(cè)量其6分鐘的步行距離，6分鐘步行距離＞450m為輕度心衰；150～450m為中度心衰；＜150m為重度心衰。

【進(jìn)階攻略】

心力衰竭的病因及心功能分級(jí)為重點(diǎn)掌握內(nèi)容。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.誘發(fā)與加重心力衰竭的最主要、最常見(jiàn)誘因是

A.原有心臟病加重

B.過(guò)多過(guò)快輸血輸液

C.肺部感染

D.過(guò)度勞累

E.情緒激動(dòng)

2.6分鐘步行試驗(yàn)判斷重度心力衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是

A.步行距離＜10m

B.步行距離＜50m

C.步行距離＜100m

D.步行距離＜150m

E.步行距離＜200m

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。在心力衰竭的誘因中，感染為最主要、最常見(jiàn)誘因，尤其是肺部感染。

2.【答案及解析】D。6分鐘步行試驗(yàn)中，6分鐘步行距離＜150m為重度心衰。

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