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詳情距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“【肝硬化的體征、并發(fā)癥、確診方法及治療】2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn)”考點(diǎn),如下:
1.在我國由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見,國外則以酒精中毒多見。
2.急性上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,也是肝硬化主要死因。
3.肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是最常見的肝硬化死亡原因之一。
4.超聲檢查:肝硬化時(shí)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、不規(guī)則、不均勻,為彌漫性病變。進(jìn)行常規(guī)B超檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌。
5.肝穿刺活檢是確診代償期肝硬化的唯一方法。若見有假小葉形成,可確診。
6.肝硬化輕度腹水患者治療首選螺內(nèi)酯;療效不佳或腹水較多的患者,螺內(nèi)酯和呋塞米聯(lián)合應(yīng)用。過快利尿易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。無水腫者每天減輕體重500g,有下肢水腫者每天減輕體重1000g。
【進(jìn)階攻略】
重點(diǎn)掌握肝硬化的體征、并發(fā)癥、確診方法及治療。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.我國肝硬化的最主要病因是
A.慢性心力衰竭
B.慢性細(xì)菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.營養(yǎng)不良
E.慢性酒精中毒
2.肝硬化最常見的并發(fā)癥是
A.自發(fā)性腹膜炎
B.肝肺綜合征
C.急性上消化道出血
D.肝性腦病
E.肝腎綜合征
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。引起肝硬化的原因很多,在我國由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見,國外則以酒精中毒多見。
2.【答案及解析】C。肝硬化并發(fā)癥中,急性上消化道出血最常見,是主要死因。表現(xiàn)為嘔血與黑便,大量出血可引起出血性休克,并誘發(fā)腹水和肝性腦病。
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